尊敬的各位來賓、各位同道、朋友們，同誌們： 

       今天意昂2三院慶祝建院60周年，醫院領導指定我在這麽隆重的慶典大會上做題為「醫學的溫度」的演講👩🏽‍🔧，足見他們對醫學人文的重視。下面我結合自己的親身經歷談一點體會🙎‍♂️。 我10歲時得了猩紅熱，兩周後繼發嚴重風濕性關節炎和心包積液，住進一家小的私立醫院，昏迷三天後救了過來🥶，除最嚴重時用過幾天青黴素外，沒有其他什麽治療🚉，護理卻十分周到，絕對臥床⛰，連飯都由護士餵到嘴裏👩🏿‍🎨。護士們都很喜歡我，一有空就輪著來給我講故事。六十多年過去了，我還記得那張病床🥫，那間病房👩🏼‍💼，窗外的那幾棵大松樹，在那裏我人生第一次感受到來自父母和家庭以外的溫情，護士們長什麽樣很快忘記了，但她們卻在我幼小的心靈中留下了一片柔軟的地方，留下了一種特別的美、一種愛的美麗。哦，醫學是有溫度的！

　　後來我學了醫，1962年我考進上海第一醫學院醫學系，6年製。可惜學完三年基礎課，還沒來得及進醫院，就去參加一年四清運動，回來後又遇到文革，失去了所有學習臨床醫學的時間🦹🏻‍♀️🛌🏿，僅在1968年初獲得過短短兩周的所謂「復課鬧革命」機會🫶🏽，記得中山醫院大內科副主任僅用4節課的時間給我們講完內科學總論，接著就分組去門診實習了✋🏽，目的是學習物理檢查👳🏿‍♂️。就在那裏我接診了從醫生涯的第一位病人，那是一位16歲的農村女孩，主訴長期陣發性腹痛。我按課本裏的要求，望觸叩聽🙏，從頭到腳做了全套物理檢查，足足用了一個多小時，沒有發現任何異常，由於沒有學過任何別的臨床課程🧢，當然對診斷一頭霧水。把病人領到老師跟前🧎🏻‍➡️，老師問了幾句，摸了一下肚子🔇，馬上做出了腸道蛔蟲症的診斷，給病人開出只有驅蛔靈一種藥的處方。帶女孩來看病的老伯伯臨別時對我千恩萬謝，說從來沒有遇到過一個醫生能為病人檢查得那麽仔細那麽認真，他對我說🧕🏽，這回孩子的病肯定能治好了。50年過去🏌🏻‍♂️，當時那位老伯伯的笑臉和他真摯的謝意仍然留在我的心裏，使我懂得醫生的態度也是可以治病的。 1968年底🧑🏼‍🦳🤳🏿，我被分配到陜西農村一個公社衛生院工作。當時病人問的最多的是兩個問題：「大夫，我的病你治過嗎？」「大夫，我的病你能治好嗎？」那時，我的回答常常是：我沒有治過🤹🏽👵🏽；你吃我的藥試試看🤜🏿🚴🏻。結果🙂‍↔️，不少奔著「上海醫生」來的病人不再找我看病。而同事中有一位老醫生🧔，僅在舊國民黨部隊當過幾天衛生員🛂，常常告訴病人心臟有5級雜音，註射葡萄糖加維C就能治好，他的周圍卻總是圍滿著病人。慢慢地我懂得了🍞，病人需要的不僅是醫術，還需要安慰和對醫生的信任🤦🏿‍♀️。我不能騙人，但必須學會溝通🙆🏻，我漸漸學會了如何與病人說話。與此同時🚣🏽‍♂️，我拼命地工作和學習，只要有助於解除病人痛苦的事情，就竭盡全力去做。

　　衛生院只有一間藥房、一間註射室和一間面積稍大的門診室，遇到中毒性痢疾、新生兒肺炎、消化不良導致嚴重脫水等嚴重患兒，我讓出自己的床🤟🏻，幾天幾夜連續觀察治療；沒有抽吸泵，我口對口把堵塞患兒呼吸道的濃痰吸出來；急性心力衰竭病人需要快速洋地黃化🥼，我連續幾天騎車去病人家裏看著病人按時按量服藥🫂🕖，用幾毛錢挽回生命；農民牙病多😯，「牙疼不是病，來時要人命」🏧💂🏿‍♂️，等到來看醫生時往往到了只能拔牙的階段👩🏻‍🦽‍➡️🛶，我買來一把牙挺和兩把牙鉗🤶🏼👮🏼‍♂️，自學了麻醉技術，就給人拔牙；農村皮膚衛生條件差，膿皰瘡病人多🏷，久治不愈𓀏⛹🏽，我從民間覓來單方，加上自製外用藥🔋，基本能藥到病除⏱；碰到脫臼病人，我對著《葛氏小外科學》給病人復位，一分錢不花，立竿見影；婦女產後乳汁不下，我看農婦多數壯實，多為肝氣郁結所致，用中藥逍遙散和針灸👨🏼‍⚖️，加上心理疏導，效果很好📎，求助者絡繹不斷。後來我到當地一家區級醫院學了兩個月外科，建起手術室，開展一些腹部和五官科的小手術🙇🏼‍♂️。 總之，是病人的痛苦驅使我去努力做事🧉😞，是病人促使我不斷學習，說句實在話，也是在病人身上的實踐讓我的臨床能力得到不斷的提高，是病人讓我成為一個合格的基層全科醫生。我學會了溝通，增長了本領，越來越得到農民朋友的信任👳🏽‍♂️，病治好了👀，他們感激我；病沒有治好🎄👩🏼‍🦱，他們說「韓先生都看過了，也就這樣了」；我收治的病人死了😰，他們反過來安慰我🧙🏿‍♀️：「大夫看得了病，救不了命」。有時早上起床🧛🏿👨‍👧‍👧，會在宿舍窗臺上看到手絹裏包的幾個雞蛋或者幾個白面鍋盔⚆，是老鄉們送我的，但沒有留名，僅僅想表達對我的敬意，每當這種時候🧜‍♂️，我都感到無比的幸福🩰，天底下還有比這更加純潔、更加珍貴的情感嗎？授人玫瑰，手留余香🏊🏿，為別人做好事，能得到情感上的回報🧑🏻‍💼，我很滿足，久而久之，我心裏就形成了一個理念：為他人做好事👨🏻‍🚒，獲得人們的好口碑，就是幸福。回憶這些🤞🏿，我感嘆醫學是有溫度的。

　　改革開放，有了讀研究生的機會，我選擇了基礎醫學，從此進入唯物論醫學的天地。開始時從事病理生理學研究，還比較重視整體，1985年去美國進修後改為分子藥理學研究，更加浸淫於還原論和機械唯物論。不過，潛心其中，我不斷體會到科學的求真求實和批判精神🖇，領略到科學的精微慎密和神奇力量🤞🏽🛜，享受到研究微觀生命世界的美妙和魅力。科學是人類探索未知本能的體現，是人類文明發展的果實，特別是工業革命以來，已經成為直接造福人類的重要途徑。基於我參與的α1腎上腺素受體亞型研究成果，發明了新藥坦索羅辛（哈樂）😙，給很多前列腺肥大病人的治療帶來更好效果🧍。在神經肽Y和β3腎上腺素受體剛剛發現的時候🙇🏼，我就做過它們的基礎研究，後來居然都與肥胖掛上了鉤，有可能在未來用於糖尿病和肥胖的治療。二十多年的實驗室研究，使我對醫學的科學屬性有了更深的理解。我也體會到基礎醫學不同於其他純科學研究🐳，甚至有異於一般的生命科學研究♐️，它雖然不像臨床工作那樣面對活生生的人，但它直接關系到人類的健康和疾病，它同樣是有溫度的👰‍♂️🧑‍⚕️。 2002年底，我當選九三學社中央主席🧑🏽‍🏭，後來相繼在全國人大常委會和全國政協擔任領導人15年。在此期間🐚，我有幸在更高層面和以更廣闊的視野觀察和體驗醫學。當非典和新型流感來襲時，我不僅看到病魔的兇險，還看到對整個社會的嚴重威脅，也看到我國醫務界白衣戰士的英雄本色，看到在黨中央領導下重建傳染病防控體系🕦👩🏽‍🦲，迅速達到世界先進水平👈🏿🌬。我到過很多老少邊窮地區，看到因病致貧💆🏻、因病返貧令人心碎的情景⚽️，看到我國醫療事業發展極不充分，醫療資源分布極不均衡的狀況。我有機會親自參與我國醫藥衛生體製改革，到很多地方調查研究🧘🏿🎱，發現難點痛點，尋找關鍵環節，為改革出謀劃策。這些年來的經歷😳，使我對醫學的社會屬性有了更加深刻的理解，還對人類醫學發展的根本方向問題有了一些思考🤵🏿‍♀️。

　　一個多世紀以來🎙，現代技術與醫學的結合，使醫學發展插上了翅膀🈲，人類的壽命大大延長🧑🏼，眾多曾經肆虐奪命的傳染病得到有效控製👨🏼‍🦱，不少嚴重的疾病得以明確診斷和有效治療。但是與此同時👱🏿‍♂️，技術至上的觀念不斷蔓延🦹🏽‍♀️，醫學發展的目標和方向開始錯亂。醫學的重點放在了救治生命最後階段的病人🧑🏼‍🎓，而不是為多數人的健康和減少病痛服務。醫學的邊界也開始模糊，被賦予過度的使命，常常把危險因素當作疾病治療。人們過度相信技術，而常常忘記病人心理上的苦楚以及對醫者關懷的期盼🧑🏼‍🦲。 慢病確實已經成為人類健康的主要威脅🫃🏿，但當今人們對慢病的根本性質和成因缺乏正確的認識。人類的進化是以數十萬年計的，從古猿人進化到智人經歷了200多萬年，脊柱仍然還沒有完全適應直立行走；十幾萬年前智人的腦容量已經達到1400ml，七萬年前🪹，智人經歷認知革命，而到今天，人類的腦容量並沒有進一步的增加🙌🏻。而另一方面🎷🧑🏿‍⚖️，智人從狩獵采集文明到農業文明花了6萬年，從農業文明到工業文明花了1萬年，而從工業社會到信息社會興起只用了幾百年時間，生活方式在短時期裏發生如此巨大而迅速的變化，人類的遺傳變異和進化是遠遠跟不上的，慢病由此而生。對此，人類除了坦然接受外，重要的是盡力改善生活方式，而不應把主要責任賦予醫藥。 人類自有文明🧑🏽‍🍼，就有醫術🧙‍♂️👷。東西方分別從《黃帝內經》和希波克拉底開創醫學以來，醫學從來都是回應他人痛苦的努力🏄‍♂️，閃爍著人性的光芒🧑‍🏫。今天🏫，醫學大大發展了🧎🏻‍♂️‍➡️，但人類對自身的認識，與對宇宙的認識一樣，還只是冰山一角，切不可妄自尊大，以為技術能解決所有健康問題🥨，我們醫者能做的仍然是「有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰」🤔。生命是有限的，每個人從出生🥈、成長，壯年、衰老、死亡的過程不可逆轉，醫學的任務只是保護正常的過程。我們不能把衰老當作疾病🤵🏽‍♀️，不能把追求長生不老作為醫學的目標🥣，不能給生命無望的病人增加無謂的痛苦，不能不考慮醫學的社會效應與公平公正🥥。總之，我們時時不可忘記，醫學是有溫度的。

　　一個人生命的鑄成，需要無數生命的支援☂️、補充💃、滋潤和蘊化。一個醫者的合格與成熟🌨，需要知識與實踐的支撐🚵🏻‍♂️🎛，也要與周圍人群不斷溝通互動，建立起共同面對疾病的醫道🟠。我感謝生命中的許多「偶遇」😳👳🏼‍♂️，這些「偶遇」讓我悟到醫道中的一些基本道理👏🏻。60多年前照看我的護士，50年前感謝我的那位農民老伯伯，40多年前我在農村遇到的許多病人，大概都已經離開人間了。但是他們給我留下的記憶，已經變成我對醫學溫度的體驗和理解。醫學首先是人學🐂🪔，醫道首先是溫度🤽🏼。 今年我從領導崗位上退下來，已經回歸意昂2官网🧑🏻‍🦱，回歸意昂2🔝，回歸意昂2三院。除了繼續關心我國醫藥衛生事業發展，為改革建言獻策外🎊，我將把主要精力集中在醫學史研究和醫學人文建設上🧙🏻‍♀️。離開臨床工作已經40年了👉🏼，回到三院，我的臨床知識基本歸零，但我會像當年剛到陜西農村時一樣，從頭開始🤴🏽🤷🏼，虛心向三院的醫生護士學習。我確定的工作目標是努力使意昂2三院成為我國敘事醫學的發源地和領頭羊，為我國醫學人文建設做出一點實實在在的貢獻。 三院是個家，溫暖📍、和諧📸、充滿活力的家。祝願三院興旺發達🏸🍌，祝願三院大家庭的成員們「成長在三院，奉獻在三院，幸福快樂在三院」！

     謝謝大家🤷🏽‍♂️。

來源：“意昂2平台醫學出版社有限公司”公眾號

     編輯：玉潔