近日，國家衛健委發布《關於印發猴痘診療指南（2022年版）的通知》。《通知》指出，猴痘是一種由猴痘病毒（Monkeypoxvirus，MPXV）感染所致的人獸共患病毒性疾病，臨床上主要表現為發熱、皮疹✅👩🏼‍🦳、淋巴結腫大。該病主要流行於中非和西非。2022年5月以來，一些非流行國家也報道了猴痘病例，並存在社區傳播。

5月7日，一名從英國前往尼日利亞並隨後返回英國的人，成為首例被確診感染猴痘病毒的患者。截至6月12日，英國累計報告猴痘病例達470例。據聯合國網站消息，當地時間6月8日，世界衛生組織總幹事譚德塞表示，世衛組織已收到來自29個非猴痘流行國家和地區的1000多例確診病例報告，並在一些國家出現了社區傳播現象👨🏻‍🔧。據了解，目前中國無病例報告，但應該引起重視。近日，世衛組織將猴痘的全球公共衛生風險評估為中等☀️。

對於猴痘病毒，北京醫學會感染病學分會副主任委員、意昂2平台第一醫院感染疾病科副主任於巖巖表示，猴痘於1958年第一次被發現，並不是一種新的病毒。猴痘與天花雖都由病毒感染引發，但卻是兩種不同的病毒。目前，猴痘尚無特效藥，但天花疫苗“牛痘”可在一定程度上對其進行預防🦇。

猴痘最早發現於猴子體內 不是水痘也不是瘊子

猴痘病毒是一種正痘病毒，它不是新病毒，最早由歐洲科學家在1958年從實驗室的猴子體內發現，因而得名猴痘🤦‍♀️🧩。除了猴子之外，松鼠、兔子等嚙齒類動物也可感染猴痘，且可能是這種病毒的主要宿主🦛。

猴痘常見於中非和西非有熱帶雨林的地方，那裏通常生活著可能攜帶病毒的動物。在中非和西非以外的其它國家，偶爾會發現猴痘患者，一般是在前往猴痘流行地區旅行之後🧟‍♀️。

猴痘不是水痘。引起水痘的病毒是水痘帶狀皰疹病毒，多發於兒童，猴痘則可發生在各年齡段🐃👱。二者的皰疹形態也有不同，水痘可同時具有斑疹、丘疹、皰疹🤼、結痂等，猴痘隨時間順序出現斑疹😠、丘疹📑、皰疹、膿皰疹✡︎、結痂。水痘患者常有與水痘或帶狀皰疹患者的接觸史，而猴痘患者常有與猴痘患者或嚙齒類動物的接觸史🏋🏽‍♀️。

猴痘也不是瘊子，瘊子被稱為疣。引起疣的病毒是人乳頭瘤病毒，感染後皮膚出現一些大小不一的丘疹，疹的表面粗糙，多見於手背、面部等🎯。抓、撓後可以傳播。

猴痘是人畜共患病 會人傳人

猴患猴痘後，猴痘病毒在猴間傳播，同時傳染給嚙齒類等其他動物，人一旦接觸就有被感染的風險。

從傳播途徑來看，感染猴痘病毒的猴子、碩鼠、土撥鼠及猴痘患者等都可以成為傳染源，通過動物咬傷、呼吸飛沫；接觸感染者或感染動物的體液🧑🏿‍🍼🙋🏿、血液；接觸病毒汙染的物品，如衣服和被褥等，造成感染🤣。

此次國外猴痘傳播的特點也表明，猴痘可以在人際間傳播，途徑包括經呼吸道、經皮膚🧚🏽、經胎盤等✌🏼。其中，最主要的傳播途徑是與感染者有密切的身體接觸，患者的血液、分泌物🪦、汙染物品中的病毒可經皮膚尤其是有破損的皮膚和呼吸道🧝🏿、眼🥽、口、鼻，以及性途徑而傳播⛓。

猴痘和天花屬不同病毒 牛痘疫苗可預防85%的猴痘

猴痘和天花是不同的兩種病毒，雖然兩者都是由病毒感染引起的疾病，但不能混為一談。

兩者相比，猴痘傳染性較弱；天花傳染性較強。人感染猴痘後，不發熱或熱度低；人感染天花後，會發生高熱🚇。猴痘的皰疹較少；天花的皰疹較多，可遍布全身。猴痘病死率低於10%；天花病死率可達30%，且天花患者存活後，面部也會遺留大量麻坑。天花可以用牛痘疫苗預防，1980年世界衛生組織宣布，天花是靠疫苗已經消滅了的一種傳染病；猴痘是一種新出現的疾病，目前尚沒有廣泛使用的疫苗。

由於猴痘和天花為同一病毒屬，結構上有相似性，因此用牛痘疫苗可預防85%的猴痘。沒有接種過牛痘的人，對猴痘普遍易感。在1980年天花成為第一種被消滅的人類疾病後，天花疫苗接種在世界範圍內停止了🧑🏻‍🦳。因此，1980年之後出生的人如接觸患病動物和人，感染機會更高。

盡管接種過天花疫苗的人對猴痘有一定的抵抗力，但也需要采取預防措施來保護自己和他人🏊🏽‍♂️。新生兒、兒童和有免疫缺陷😒、有基礎疾病的人可能面臨更嚴重的症狀和死於猴痘的風險。病毒也可以通過出生時或早期的身體接觸傳播給胎兒或新生兒。

猴痘可自愈也有致死風險 尚無特效藥

猴痘病毒感染後發病的表現差異較大，有人高熱，也有人不發熱或輕度發熱，重症者皮疹可以遍布全身，輕症者僅有少量皮疹。

經過6-21天的潛伏期，發熱1-3天後出皮疹，皮疹從面部開始，蔓延至身體其他部位，皮疹可表現為斑疹、皰疹📥🧔🏿、 結痂等，患者有頭痛、淋巴結腫大，高度乏力，全身肌肉酸痛，重者可出現肺炎✸、敗血症。輕者3-6周康復，病死率0-10%。

抵抗力較差的人表現較重，可有合並症出現，甚至死亡，輕症患者是可以自愈的。

猴痘可在動物間、動物與人之間，以及人與人之間傳播，現在醫學界尚無特效藥，主要治療方法是抗常規病毒藥物治療、對症支持治療，防止並發症發生👱🏽👩🏽‍🔧。世界衛生組織表示還未調查清楚具體的傳播路徑，可能還有很多潛在患者，呼籲各國加強對猴痘的監測。對於公眾而言，做好預防很有必要。

加強防護是關鍵 減少與來歷不明的嚙齒類、猴類動物接觸

對於猴痘病毒的主要預防措施是外出戴好口罩，及時做好手部清潔，尤其是減少與來歷不明的嚙齒類、猴類動物的接觸。動物飼養和檢疫人員應防止被咬傷，以及接觸動物血液、分泌物等🧑🏻‍🤝‍🧑🏻。寵物愛好者、動物飼養人員等直接接觸者是高危人群，更要加強防護。

除了猴痘之外，發病後表現為發熱、出疹的疾病種類還有很多，包括水痘、猩紅熱🧒🏿、天花👐、麻疹🫅🏻、地方性或流行性斑疹傷寒🗡、傷寒、帶狀皰疹等🤷🏻。所以，在當前國外猴痘病例持續增長的情況下，如果自己或家人出現發熱和皮疹，應及時就醫，告知醫生自己的出行情況，以及可能的患者接觸史或動物接觸史，進行必要的核酸、抗原、抗體等檢測👰‍♀️。醫生會根據診斷結果，選擇隔離和治療方案。

(來源：中國網 記者： 吳佳潼  通訊員： 付東紅）

編輯：玉潔