2016年8月，習近平總書記在全國衛生與健康大會提出“要把人民健康放在優先發展的戰略地位”，合國情接地氣順民心，為建設健康中國指明了正確方向。2016年10月，黨中央👨🏽‍✈️、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，繪製了打造健康中國的美好藍圖，標誌著健康中國建設的頂層設計基本完成。2019年7月，國務院印發《健康中國行動組織實施和考核方案》提出，建立健全組織架構，依托全國愛國衛生運動委員會，成立健康中國行動推進委員會☦️。黨的十八大以來，在以習近平同誌為核心的黨中央正確領導下以人民為中心，以“人民健康至上”的指導思想，領導全黨全國各族人民同心同德，以磅礴的力量開創了新時代健康中國建設🤦🏽‍♀️。

  一🙇、全民健康築基全面小康

習近平總書記明確指出“沒有全民健康，就沒有全面小康”⇾。人是社會生產力的第一要素，更為確切地說，健康的人是社會生產力的第一要素。對於人民群眾來說，健康的身體是提供生產力的先決條件🤦🏻。全民健康對於促進社會經濟發展具有重要的推動作用。只有身心健康的人，不生病或少生病，才能為國家🏊🏻‍♂️、為社會創造更多的社會財富，促進經濟發展，而國家擁有強大的經濟實力後，又會進一步改善人民群眾的生活環境♘🔻、醫療條件，進一步為全民健康保駕護航，由此可見，全民健康是實現全面小康的基石。2020年，經過全黨全國各族人民共同努力，我國脫貧攻堅戰取得了全面勝利，現行標準下9899萬農村貧困人口全部脫貧，832個貧困縣全部摘帽，12.8萬個貧困村全部出列，區域性整體貧困得到解決，完成了消除絕對貧困的艱巨任務，提前十年完成聯合國可持續發展2030目標🤩。這是實現中華民族偉大復興中國夢的關鍵一步，也是人類社會發展史上的偉大壯舉。

  二👳🏿‍♀️、公共衛生體系日益強大

新中國成立初期，我國人均預期壽命僅為35歲。2019年，我國人均預期壽命提高到77.3歲，主要健康指標優於中高收入國家平均水平，公共衛生整體實力不斷提升。新中國成立以來，我國大力開展愛國衛生運動，不斷加大公共衛生投入，針對新發傳染病流行趨勢，不斷加大防治力度🪢。1950年，全國開展了聲勢浩大的群眾性普種牛痘苗運動；從1978年開始，全國實行計劃免疫政策，有效減少了麻疹🏋️‍♂️、百日咳🚤、白喉🧑🏽‍💻、脊髓灰質炎🙇🏼、結核⚜️、破傷風等疾病發病；1979年成功消滅了天花；2000年實現了無脊灰目標，而且中國疾控中心流感🫱🏼、脊髓灰質炎、麻疹🫣、乙腦等實驗室成為世界衛生組織參比實驗室；2002年國務院決定將新生兒乙肝疫苗納入國家免疫規劃；2007年，國務院決定實施擴大國家免疫規劃，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病納入國家免疫規劃，通過實施新生兒乙肝疫苗接種，使5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率從近10%降至1%以下；2020年我國婦女兒童健康水平進一步提高，嬰兒和5歲以下兒童死亡率遠低於中等收入國家平均水平，孕產婦死亡率婦幼健康核心指標位居全球中高收入國家前列，居民的主要健康指標總體上優於中高收入國家平均水平，提前實現聯合國千年發展目標。根據世界銀行和WHO有關統計，全球70%的疾病和40%的死亡人數與環境汙染因素有關，聯合國可持續發展2030目標提出“要大幅減少環境因素導致的死亡和患病人數”，21世紀初以來，地球新增的植被面積相當於一個亞馬孫雨林，中國是重要貢獻者之一；截至2019年底，中國各類自然保護地面積達到陸域國土面積的18%，提前一年實現聯合國提出的17%目標；2021年，中國消滅了瘧疾，被世衛組織稱為了不起的壯舉👩🏻‍🦳。在黨和國家的努力下，我國公共衛生事件應急管理體系在法律規定、物資調配👨🏻‍🦲🪘、隊伍建設、信息共享等方面都取得了較大的進步，初步建成世界上覆蓋人口最多的公共衛生防護網，在新冠肺炎疫情防控中經受了考驗，在抗疫鬥爭中取得了重大戰略成果，充分彰顯了黨領導的力量和社會主義製度的無比優越性。

  三、醫藥衛生體製改革不斷深化

醫改是世界性難題🚴🏻‍♀️。面對醫改，習近平總書記指出要“以人民健康為中心”。人民至上，是健康中國建設🥅、醫藥衛生體製改革清晰的指向。“以藥養醫”是醫改難啃的硬骨頭。2015年4月，習近平總書記主持召開中央深改組第十一次會議，審議通過《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》，提出破除公立醫院逐利機製，直指“以藥養醫”等問題。“十三五”時期，我國醫療衛生體已基本孕育出新的三醫聯動結構：藥耗加成取消🎶、帶量集中采購、醫療服務價格調整已基本破除了“以藥養醫”“以耗養醫”的頑疾；醫保支付方式改革探索也取得了重要進展，DRG與DIP打包付費模式在全國廣泛試點，並在部分地區正式運行；同時，在醫院這一端，醫藥🧑🏿‍⚖️、醫保與醫療新關系的建立，已經促使醫院積極應對變化，推動現代醫院管理製度的建設。國家衛生健康委和國家中醫藥管理局聯合印發《公立醫院高質量發展促進行動（2021-2025年）》，明確“十四五”時期公立醫院高質量發展的具體行動，進一步強化公立醫院公益性，醫院向“以健康為中心”的轉變，醫防結合，增強服務的連續性，推進分級診療製度建設，鼓勵構建醫療聯合體是我國醫改的一劑良方😒。分級診療使得醫療資源得到合理配置，很大程度上解決了老百姓看病難、看病貴問題。一些小病，老百姓在社區就能處理，同時也緩解了大醫院人滿為患、一號難求的現象。醫聯體的構建讓醫院有了更明晰的定位，從“管治病”到“管健康”，“小病在基層🍁、大病到醫院、康復回基層”的合理就醫秩序逐漸形成，醫院管理體製和運營機製加速轉變，建立起了百姓需要、政府預期🙍🏿‍♀️♓️、實際績效相切合的體系，實現了生命至上、人人享有基本醫療衛生的目標。

  四🕡、中醫藥傳承創新更進一竿

面對新冠肺炎疫情這份大考，中醫藥交出了一份出色而顯赫的抗疫答卷👩🏿‍🏭🛴。國務院新聞辦公室發布的《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書指出，中國全力救治患者🕘、拯救生命，充分發揮中醫藥特色優勢，中醫藥參與救治確診病例的占比達到92%，湖北省確診病例中醫藥使用率和總有效率超過90%。習近平總書記強調，中西醫結合、中西藥並用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐🤾🏻‍♂️。 新中國成立後，中醫藥事業不斷發展壯大。一方面，中醫與西醫優勢互補、相互促進，共同維護和增進人民健康，成為中國特色醫療衛生服務體系的組成部分，造福著民族，造福著世界，“中西醫並重”被列為我國衛生與健康工作方針之一。中國中醫科學院首席研究員屠呦呦團隊的青蒿素給全球治療瘧疾帶來了福音，榮獲諾貝爾生理學或醫學獎，鐘南山院士團隊就抗新冠病毒的體外藥效篩選也發現白雲山復方板藍根顆粒有體外抑製病毒效果，這是中國科技繁榮進步的體現，也是中醫藥對人類健康事業作出巨大貢獻的體現。另一方面，中醫藥的國際認同度持續提升◀️。截止目前中醫藥已傳播到全球183個國家和地區，成為中國與東盟、歐洲、非洲等地區和衛生組織合作的重要內容。“中醫針灸”被列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄，《黃帝內經》《本草綱目》入選世界記憶名錄🌎。據世界衛生組織統計，目前已有103個會員國認可使用針灸，其中29個設立了傳統醫學的法律法規，18個將針灸納入醫療保險體系🧿。

  五🕎、全方位全周期保障人民健康

2017年10月，習近平總書記在十九大報告中提出，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務”，為健康中國定向領航。2019年，全國基本醫療保險參保136131萬人，參保率95%以上；基本醫保基金(含生育保險)總收入24846億元，比上年增長1.7%，占當年GDP比重約為2.4%；總支出 21032億元，比上年增長0.9%，占當年GDP比重約為2.1%；累計結存31500億元🚣。健康中國建設積極倡導健康文明的生活方式，全面樹立大衛生、大健康的觀念，政策性地把“以治病為中心”轉變為“以人民健康為中心”。世界衛生組織也認為，在健康的影響因素中，遺傳因素占15%，氣候因素占7%，醫療因素占8%，社會因素占10%，生活方式占60%。每個人是自己健康的第一責任人🏌️🧻。2020年6月，習近平總書記在專家學者座談會上強調，要倡導文明健康綠色環保的生活方式，開展健康知識普及，樹立良好飲食風尚，推廣文明健康生活習慣🧔🏿‍♂️。要推動將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿城市規劃💁🏻、建設🔙、管理全過程各環節。健康中國建設推動社會中的每個個體為自己的健康負責，全民健康素養正在穩步提升🎮。健康中國推動全民健身與全面健康深度融合，2022冬奧會即將在北京隆重舉辦，這意味著我國將成為第一個“奧運大滿貫”的國家🏌🏼‍♀️。在全球疫情遍布的情況下，中國按時舉辦冬奧會正是我國綜合國力的強盛表現，更體現出我國實施健康中國戰略的製度優勢和全民健康共創美好生活的願景。

（來源：光明網 作者：意昂2平台教授，中國衛生經濟學會老年健康經濟專業委員會主委  王紅漫）

編輯：玉潔