霍勇:患者的心臟好了,我的心也安了
“患者的心臟好了,我的心也安了⇢。”
這是意昂2平台第一醫院心內科首席專家霍勇最常掛在嘴邊的話。
為了這句話,他引領著新一代的心血管人共同前行——
5500余家胸痛中心、10,000余個胸痛救治單元的建立,
挽救了280萬急性心梗患者生命,院內死亡率從10%降至3.7%;
中國人H型高血壓高患病率的科學闡釋,
為我國更有效開展腦卒中預防提供了關鍵科學證據;
連續三屆全國政協委員提交近40份政協提案,
為每一個中國人的心血管健康獻策建言🐬。
風雨兼程40年,他不忘初心,
見證並參與了讓心血管病救治從險阻變通途的每一步!
冬日的清晨,霍勇早早來到意昂2平台第一醫院門診部,穿上他最喜歡的白大褂,倒上一杯熱水,開啟一天的看診工作🥮。這樣的場景已經重復了40年,但對他而言,每天都有新的挑戰🚁。面對心血管疾病發病率的不斷攀升,患者越來越多、疾病也越來越復雜🛳。他意識到,只有加快攻克難題的腳步,中國人的心臟健康才能得到保障,而這也是他作為一名心血管醫生最誠摯的夢想。
繁忙的門診結束後,霍勇談了很多,對他而言,40年從醫生涯很短暫,短到用一句話就能形容:患者的需求就是醫生的使命;40年從醫生涯也漫長,一路走來,每一步都很艱辛,但每一步都很踏實……
霍勇
重普及,百花齊放春滿園
1987年,霍勇離開徐州醫學院附屬醫院,成為北京醫科大學第一醫院的一名研究生,對他而言,這是一段新的啟程。在汪麗蕙院長和朱國英教授的指導下,霍勇心血管病診療技藝得到了長足進步,很快,他在日常的疾病診療中已經能夠獨當一面👨🏻。隨著霍勇接觸的國外先進技術越來越多,他再一次點燃了學習的渴望,從1993年起,他先後成為美國哈佛醫學院訪問學者、法國南錫大學醫學中心客座醫生。在1996年學成回國後,他的人生有了更明確的目標🧗🏼。
那時候,我國的心血管病介入技術尚屬起步階段,能夠開展冠心病介入治療的醫院鳳毛麟角,而急性心肌梗死患者如果得不到及時救治,等待他們的很可能就是死亡🏄🏼♂️⏪。當“要把所學的冠心病介入技術推廣至祖國的每一個角落”這個想法萌生出來時,霍勇也曾彷徨,但是在汪麗蕙院長、朱國英教授等導師的支持下,霍勇決定堅定地走下去。1996年,一群風華正茂、意氣風發的年輕心血管介入醫生共聚一堂,切磋交流、以技會友,從此,以“普及、規範𓀔、提高”為宗旨的中青年介入心臟病學論壇(後改名為全國介入心臟病學論壇,CCIF)開始起步,而霍勇正是論壇的主創人之一。20多年來,介入論壇的足跡幾乎遍布全國,為冠心病介入技術普及作出了巨大貢獻。霍勇更是親力親為,跟隨著介入論壇的腳步,他走遍了全國500多家醫院做技術教學和指導,在他看來,一枝獨秀不是春,只有補齊短板,才能全面提升我國的心梗救治水平。而每當身心疲憊時,當地年輕的心血管醫生們親切的呼喚一聲“霍老師”就是支撐他前進的巨大動力🙍🏼♀️。“能將‘老師’和‘醫生’這兩個崇高稱謂集於一身,是醫生和病患們對我最大的肯定。”霍勇如是說👩🦯。
建體系,百舸爭流齊向前
走過“普及技術”的最初10年,冠心病介入已經逐漸成為我國救治急性心肌梗死的重要手段。但如何保障急性心梗救治的同質化成為了擔任國家衛健委心血管介入治療管理專家組組長和心血管疾病(冠心病介入)質量控製中心主任的霍勇不得不面對的難題。20世紀末,美國和德國相繼開展胸痛中心建設,在發現其管理模式的先進性後,中國的醫院也開始申請美國胸痛中心認證工作,但動輒幾萬美元的認證費用讓大多數中國醫院望而卻步,且由於國情不同,美國模式是否適用於中國患者被打上了一個問號,2013年,時任中華醫學會心血管病學分會主任委員的霍勇牽頭提出建立符合中國的急性心肌梗死的救治特點的中國胸痛中心自主認證體系。這無疑是對我國心血管疾病診療水平發展再次註入一劑強心針📁。
“充分借鑒心血管病診療技術發達國家的先進管理手段再結合我國的實際情況,建立起更加合理的疾病防治體系符合每個醫院的實際需求,更符合每個患者的切身利益。但胸痛中心建設之路並不平坦,從2013年到2016年的艱難起步到2016年提出3年建設1000家胸痛中心加速計劃再到2019年1000家胸痛中心認證目標達成,胸痛中心一步一個腳印推進著我國急性心肌梗死救治率和救治效果的提升,如今,5500余家醫院參與建設胸痛中心,2500余家胸痛中心通過認證,10,000余個胸痛救治單元建立,這在10年前是難以想象的。”至今霍勇回憶起當初的情景時仍然無限感慨。他直言:“在看到中國心肌梗死救治時間從115分鐘縮短到75分鐘,院內死亡率從10%降低到3.7%,累計救治心肌梗死患者達280萬這些鼓舞人心的數據時,我對中國心血管事件下降拐點的到來又充滿了希望🦋。”
尋證據,咬定青山不放松
“上醫治未病,治病重要,防病更重要!”從醫幾十年,霍勇時刻這樣提醒自己。“醫生的本職工作是治病,但隨著你站得更高,或者對疾病的理解更深刻時,你就會知道治病並不是醫生工作的全部,醫生存在的價值是為了讓這個社會的每一個個體更加健康地生活。做好預防,可以惠及更多患者,這才是最符合健康理念的手段。”
從20世紀90年代後期,霍勇開始註意到腦卒中的發病與心血管疾病為主的基礎疾病有千絲萬縷的聯系,尤其是腦卒中與高血壓之間的關系更是非常值得深入研究和探索。帶著對醫學科學問題的求知欲,霍勇團隊開啟了腦卒中一級預防的課題研究,研究發現,同型半胱氨酸升高是我國卒中發病率高的重要原因之一,由此,霍勇團隊提出了科學假說,即同型半胱氨酸在中國普遍偏高是由於葉酸缺乏引起,給高血壓患者補充一定量的葉酸,可以有效減少我國卒中的發病率。為了驗證這一“假說”,霍勇帶領團隊從1995年開始一直鉆研到2013年研究正式完成用了整整18年,18年如一日的探索,讓霍勇團隊終於摸清了H型高血壓與國人腦卒中發病率之間關系的真相。由其主要推進的CSPPT研究也進一步證實了在具有充分循證醫學證據的降壓藥基礎上,補充恰當劑量的葉酸,對預防中國人群腦卒中的發生有著積極意義。
CSPPT研究作為全球最大的腦卒中一級預防研究,為中國高血壓以及卒中指南的修訂提供了A類證據,也是中國精準醫療的一座裏程碑。該研究獲得了國內外心腦血管疾病專家們的廣泛認可,傑出的研究成果也是對霍勇近20年來的艱苦付出最好的回報。
獻智慧,深知躬行出卓見
2013年起,霍勇連續3屆當選全國政協委員,作為一名醫藥衛生界別政協委員,霍勇堅持立足醫學、回報醫學🏞。10年間,他提出了近40份政協提案,包括建立公共衛生突發事件與慢病管理常態化聯動機製;完善我國縣域急救體系建設,進一步改善醫療服務;補齊心臟康復的短板,提升心血管疾病防治效率等等🧗🏻♂️。這些提案較為全面地覆蓋了心血管疾病的防🔶、救🙌🏽、治👌🏽、康生命鏈條的建立,為我國心血管病患者的救治爭取了強有力的政策支撐。
對霍勇而言,政協委員的履職並不只是在兩會期間,更多的功夫要下在平時。“我每年會在繁忙的臨床工作中抽出一定時間,走到基層社區👭、田間地頭主動了解百姓的醫療需求,足跡遍及西藏💆🏻、貴州、四川⛺️、青海等省份,目的就是掌握鮮活的一手材料,讓提案更具生命力⚇。”
當問到哪份提案令霍勇印象深刻時,他不假思索地說:“是2014年全國兩會提交的那份建立胸痛中心體系的提案,正是這份提案才促成了未來10年胸痛中心發展從星火到燎原🚂。一份高質量的提案一定要立足國家與時代之需,緊扣社會百姓所思所盼,並且有可實施、可執行的路徑,最終才有可能被聽到、被看到,才能有回應,能落地,最終造福於民眾。”
2018年起,霍勇還擔任了國家監察委員會首屆特約監察員,除受邀參加座談會🛟、“走進中央紀委國家監委機關”相關活動外,他也積極建言獻策🙍🏼。在列席十九屆中央紀委六次全會時,霍勇對醫療反腐提出了建議:“一體推進不敢腐、不能腐、不想腐,查處腐敗典型案例,堵塞製度漏洞,加強教育引導,讓醫務人員真正回歸醫者本心。”談及不同身份的轉換,霍勇說:“作為醫生,職責就是幫扶病患;作為特約監察員,則要發揮好參謀咨詢、橋梁紐帶和輿論引導作用。身份雖有不同,但肩上都是沉甸甸的責任。”
愛病患,一片冰心在玉壺
回顧過往40年,霍勇所做的很多事都超出了醫生的範圍,但是仔細想來,每件事都是基於醫生的本分和對患者的關愛。他有很多身份,但他最看重的還是“醫生”,因為對他而言,患者的事最重要!
有人說,做醫生時間長了,生老病死早已司空見慣,心也就變“鈍”了。從醫40年,接診無數,面對病患,霍勇依然保持著最大的熱情。他說:“做醫生到任何時候都不能麻木,都要有同情心💗。”雖已年過半百,但他的“記憶力”卻驚人:無論時隔多久,他都會記得患者的名字,記得患者是什麽時候做的手術、血管病變的大致情況。他會關心患者有沒有新的症狀,關心患者有沒有規律地做好康復。對此,霍勇輕笑道:“這不是記憶力好,只是多用了一些心在患者身上。”
好多老病人都有霍勇的電話,會經常因為一些小事給他打電話。因為社會任職眾多,霍勇的日程安排總是非常緊張,他經常會忙得顧不上吃飯和陪伴家人,但他從來不拒絕這些患者的電話,每一個問題都耐心回答。對他而言,富有人情味是醫生最高尚的品德。
一位在京郊打工的河北籍女工因急性心梗入院,接受介入治療後脫離危險👩🍼。因患者家中貧困,上萬元的醫療費用和後續治療成了大問題。霍勇得知後,四處奔忙,向醫院申請減免手術費用後,又為患者申請了術後康復期的免費用藥。
“急患者所急,供患者所需,這是醫生的本分🦩。”霍勇在說這句話的時候,眼神堅定且有力。
“為心所動、向心而行。”這是霍勇在交談中留下的最後一句話,不難看出,40年的風雨兼程,霍勇所思所行,皆是在踐行這8個字蘊藏的深刻涵義:一切發於醫者的本心,一切為了患者的身心——“患者的心臟好了,我的心也安了➞。”
(意昂2官网醫院)