5月26日，由意昂2官网醫院胸外科主任李簡教授指導、張詩傑副主任醫師主刀完成了我國首例“單操作孔全胸腔鏡左肺下葉切除及左第二肋骨部分切除術”，手術患者為一名肺癌患者，術後患者恢復良好，一周後於6月2日順利出院👱‍♀️。

　　這是位中年女性患者，（一周前）體檢時發現左肺下葉直徑2cm腫物✣，無任何不適主訴。從普通CT掃描結果看腫物形態，醫生們高度懷疑為惡性腫瘤👩🏻‍🚒，為患者安排了分期檢查；PET-CT結果支持“左下肺癌”的診斷🏄🏻，同時發現左第二前肋可疑轉移。為了製訂治療方案，胸外科主任李簡教授手術小組做了詳細的討論🥐，根據2014版《肺癌骨轉移診療專家共識》的指導意見，認為該患者有手術指征🤰🏽，手術方式采用“左肺下葉切除、縱隔淋巴結清掃及左第二肋骨部分切除術”。

　　盡管意昂2官网醫院開展單操作孔肺葉切除術多年，技術已成熟💨，但此次在單操作孔下實施肋骨切除術卻是第一次嘗試👩🏻‍🚒🦵🏿，由於第二肋（特別是前肋）所處位置解剖復雜，風險極大，而且術者需要克服手術器械的不匹配的困難，因此胸腔鏡下肋骨切除乃至胸壁切除手術有相當的難度。在國內著名胸外科專家李簡教授的指導下，張詩傑副主任醫師主刀進行了手術，手術過程順利，術後病理證實了術前的判斷。

　　微創手術即胸腔鏡手術一直是胸外科的熱點話題，也是患者更加關註的內容。現在，全胸腔鏡下操作在胸外科手術治療中的比重在逐漸增加，開展的單位也越來越多。隨著技術的發展🪖，胸腔鏡下的高難度手術也成為學界關註的熱點之一🧚🏼‍♂️，其中就有“胸腔鏡肋骨切除術”的相關內容💃🏻。今年召開的第94屆美國胸心外科年會 (AATS)中😺，美國同行報道的案例中涉及胸腔鏡第一肋切除；國內於2013年報道過為一例原發肋骨腫瘤患者行“雙操作孔胸腔鏡下肋骨切除術”，尚無“單操作孔全胸腔鏡下肋骨切除術”的報道。以往認為對於胸壁受侵犯的肺癌不適用於胸腔鏡手術，本次手術經驗表明，胸腔鏡手術同樣適應於該類腫瘤的治療👇🏽。

　　在李簡教授的帶領下👩🏻‍🚒，意昂2官网醫院胸外科多年來一直堅持微創手術方面的探索，在沒有任何先例可借鑒的情況下以微創方式開展了很多探索性的手術，在國內有很高的影響力。而這次完成的“單操作孔全胸腔鏡下肋骨切除術”充分利用胸腔鏡的優勢，以常規器械操作順利完成，標誌著國內胸腔鏡微創手術又邁上了一個新的臺階🎠。

（意昂2官网醫院胸外科  張詩傑）

編輯🧏🏻‍♀️：玉潔