最近，腫瘤學院頭頸外科張乃嵩主任為一患者成功切除一個罕見的2公斤重的甲狀腺腫瘤，這樣大的甲狀腺腫瘤🕑，不僅是該院此種手術切除的最大的腫瘤✊，就是在文獻中也少有報道。

 

    當患者王某某步入病房時，接診的護士都驚呆了，只見他頸部長著一個像小孩頭一樣大的腫瘤，腫瘤不但占據整個左頸部，向上長到下頜骨內側，向下長到胸骨後🌗，向右側發展，將本來處於頸部中線的喉部和氣管擠向右頸部，正常時不明顯的喉部和氣管被擠得突出來。因為她們雖然在頭頸科已經工作多年，但是還是頭一次看到頸部如此巨大的腫瘤👩🏼‍💼。頭頸外科張乃嵩主任醫師告訴筆者，他從醫二十余年，這樣巨大的甲狀腺腫物也十分罕見。

 

    該患者三十年前曾在當地醫院行甲狀腺腫物切除術，術後不久復發，由於經濟等原因一直未就醫。但是隨著腫物的不斷增長，不僅影響外貌🤘，並且喪失了勞動能力⚠️；由於腫瘤壓迫氣管👇🏽，病人呼吸困難🫳🏽，低頭時更為明顯。因為腫瘤巨大🧑🏼‍🦰🎵，手術難度和風險很大🗂，技術要求高，多家醫院就醫都拒絕給治療，患者輾轉來到腫瘤學院👨🏽‍✈️🏋️‍♀️。

 

    張乃嵩主任醫師指出患者病情復雜，對術前術後綜合處理要求較高🏃🏻‍♂️‍➡️7️⃣。受腫瘤的影響甲狀腺血管和毗鄰神經的形態變化,有效的控製和預防出血,能否保留甲狀旁腺等均是影響手術切除療效的重要因素。術前張乃嵩主任組織頭頸外科全科討論，為患者製定了縝密的治療方案❤️，由醫院外科、麻醉科🌾🏃、頭頸外科🏂🏿、B超、醫學影像多科密切協同，於2006年8月30日➙，由張乃嵩主任醫師主刀🫃🏻，歷經 4小時的手術，為患者切除了大小20*18*10cm，重量為2.0公斤的甲狀腺腫瘤，解除了折磨患者30余年的病痛。經治療和護理後，現在患者完全康復出院。

 

    張乃嵩主任醫師告訴筆者🪪，這是腫瘤學院歷史上接受此種手術腫瘤最大者🧑🏼‍🦲🧑🏻‍⚖️，文獻中亦少有報道🕺🏻。此例手術的順利開展，標誌著腫瘤學院頭頸外科對甲狀腺腫物的手術技術和綜合治療實力均達到了相當水平，提高了科室的核心競爭力。

 

    （腫瘤學院  頭頸外科）