近日，經介入血管外科、放射科的協作，普通外科成功完成三院首例計劃性單側門靜脈栓塞後行擴大半肝及尾狀葉切除術。

 

    三院普通外科日前收治一名小腸惡性間質瘤伴發肝臟轉移病例，小腸腫瘤切除手術容易完成，但轉移竈占據整個右半肝並影響及左內葉及尾狀葉。術前評估，左半肝容積僅為標準肝容積32%，肝臟轉移竈的切除有肝功能衰竭的危險🚴🏿‍♂️。宋世兵主任醫師，王昌明副主任醫師，根據病人具體情況👋🏿🐇，結合目前國外同行的先進經驗👩🏼‍🦰，經全科查房同意後👨🏻‍🦱，決定運用先期切除小腸原發病竈💆🏽‍♀️，然後行門靜脈栓塞，等待健康肝臟體積長大後分期切除肝臟病竈的新方法。介入血管外科🐴、放射科的李選、劉劍羽、呂獻軍、柳晨醫師給予大力指導和幫助，成功完成了肝臟體積測定。李選主任🧝🏼‍♂️，呂獻軍醫師成功進行了門靜脈右支完全栓塞術✩。術後4周病人左肝明顯增長🤖，左半肝容積已達標準肝容積的60%🧙🏼‍♀️，肝臟功能正常🉑，擴大右半肝並尾狀葉切除術有了保障。9月23日手術歷時8小時成功完成擴大右半肝切除✴️，出血量僅1000毫升💆🏻‍♀️。術後病人肝臟功能良好🫣，目前正在恢復中。

 

    計劃性單側門靜脈栓塞後行擴大半肝及尾狀葉切除術，為我院首例。這也為開創肝切除的適應範圍積累了經驗，可以使更多的病人獲得肝臟根治性手術的機會👘。　　　　　　　　　　                  

 

（三院普通外科）