顧晉🧔🏿‍♀️:我的第一節人文課

顧晉:我的第一節人文課

    記得那是二十多年前,我作為實習醫生第一次走進病房和病人直接接觸。這是一個簡易的單人病房👰🏽。並不寬敞的病房裏,一張病床占據了整個病室的大部分。床上躺著一個女病人。她消瘦,兩眼微閉著👨🏼‍🦲,臉色陰沉晦暗🕵️‍♂️。帶教老師告訴我,“這是一個50多歲的工程師”,肺癌正吞噬著她原本健壯的身軀🧑🏽‍🎤。大概是因為第一次單獨采集病史🟰,我在狹小的房間內感到的是一種無形的恐懼,半開半閉的窗簾加上天氣寒冷🤶🏽,窗戶緊閉使室內狹小的空間彌漫著一種陰冷的感覺,夕陽從不大的窗縫中不大情願地探進頭來👩🏼‍🦲。血色殘陽映照著一個無助的男人,這是病人的丈夫。他一直垂著頭,長籲短嘆🍉。
 
    “您好🙇🏿‍♂️🧙🏿‍♀️,我是新來的住院醫師,我能和您談談嗎?”我對病人說,但是她並沒有理我。眼睛稍微斜了我一眼💹。“大夫🤦🏽‍♀️,她剛服過藥🙅🏻‍♂️,有點不舒服🦹‍♀️。”她丈夫對我說😝。
 
    屋裏一片沉寂,只有電視機播送著中國女排的實況轉播。“今天排球結果如何🧙🏼‍♀️💇‍♀️?”,我實在是怕這樣的尷尬🙎🏿👷🏽‍♀️,找個話題和她愛人說。沒想到的是,病人聽到我的話🍧,突然睜開了說眼,“您很懂排球👷🏿?”我問,她立刻來了精神🚷,“我大學時是校排球對的主攻手呢🕴🏼♙!”🙎‍♂️,病人一掃剛才臉上的陰霾🧝🏻‍♂️,和我談起了她大學時代的排球生活🥒。。。我當時想,這個晚期癌症病人也夠可憐的,幹脆找個她高興的話題聊聊吧。她真的很高興,說到她的大學生活👷🏿‍♂️,她神采飛揚,甚至坐起來和我手舞足蹈起來。我附和著她的話題,時間過得挺快🖤,護士推門叫我“劉大夫叫你去一下”,我忽然意識到該幹的正事還沒做呢,走出病室👷🏿‍♂️,我尋思著如何向老師交待⚇,病人的丈夫隨後跟著我出來,他突然握住我的手,眼裏含著淚花“小顧大夫,真的太感謝你了”,說著他眼裏的眼淚落到了我的手上👨🏻‍🦽。我糊塗了🏌🏽‍♂️,我說,“沒沒什麽,我只是個實習大夫,我沒有做什麽呀?”“不🏮🛣,小顧大夫,是你給她帶來了快樂🧚🏻‍♀️,今天下午這幾十分鐘,是她半年來最高興的一天🚷🌯!你知道✍️,她是肺癌晚期,您雖然沒有給她什麽治療🙋🏿‍♂️,但是您帶給她了真正的快樂❤️‍,在她最後的日子🏌️‍♀️,我們每天度日如年,今天她真的是很開心!您知道,這幾十分鐘對她多重要?我們家屬沒有別的奢望,只要她高興我們就得到最大的安慰🤸!”短短的幾句話,使我受到了巨大的震動。
 
    二十多年過去了,作為腫瘤外科醫生👨🏻‍🦽,我治療過無數的病人,但這個病人的印象給我最深。我在思考,為什麽幾句與疾病無關的話卻收到了意想不到的效果🥙?二十世紀末🖐🏽,隨著科學技術的進步🎅🏻,醫學模式也發生了巨大的變化。醫學從註重疾病本身的生物醫學模式發展到社會-心理-醫學模式🧛🏿‍♀️📹。中心轉變的核心是現代醫學不僅要關註病人身體裏的疾病⛹🏿,更要關註因疾病帶給病人的一系列心理問題。對於一個腫瘤病人🧘,他需要承受的不僅是身體上的痛苦🔍,還要承受因腫瘤帶給他的死亡的恐懼、甚至有人說,腫瘤病人一半是因疾病發展病死的,還有一半是被腫瘤嚇死的。面對一個腫瘤病人,我們做醫生應該關系的不僅僅是病人的診斷,治療方法,藥物選擇➝,我們應該學會關心病人的心理感受,他能接受腫瘤這個事實嗎?他能夠正確面對即將面對的各種治療嗎👨‍🦽?如何讓我們的病人坦然面對疾病🎗,腫瘤和死亡?
 
    一個人得了病,所有的人包括家屬和醫生都把註意力集中在她患的疾病身上,病人的父母會想到如何滿足生病的孩子最後的願望?做子女的會想到如何讓親人盡快接受手術?病人的單位領導想到如何處理善後的一切事宜?於是,癌症患者的家庭內,有錢的出錢,有力的出力,大家齊心協力,對腫瘤隱瞞到底。但又有多少人去能真正體諒病人自身的真實感受🫸🏻?他們的彷徨,恐懼,他們的失望和焦慮🖨?此時他們需要的是什麽?此時他們需要的不是金錢能夠買得到的物質需要,他們最需要的是感情上的支持,人們忽略的恰恰是這個方面的考慮🪙。對腫瘤的隱瞞使家屬和病人承受雙重痛苦,但這種做法是最常見的🕓。
 
    現代醫學模式的轉變告訴我們的醫生們,我們除了高超的技術,過硬的手術技巧,還要有良好的溝通訓練🤵🏽‍♀️,掌握相關心理學,倫理學🏈,法律道德等諸多方面的知識👔👩🏿‍💻。“人文”的意思是理想的人性,理想的人。一位有經驗的腫瘤科醫生曾告訴我如何安慰即將離開人世的病人:“如果我們把人生比作一列正在運行的列車,把那些生病的病人比作即將下車的乘客🤵🏼,那我們會對生病的病人說,我們是在一個列車上的朋友👩‍🦰,人生就是這樣,有上車🥜,也有下車🙁,人總得下車,只是早晚。我們今天在一個車上🧚🏻‍♀️,明天我們都可能在車下某個地方見面。死亡沒有什麽可怕的🙇🏽,關鍵是我們要珍惜每一天,享受每一天🧛‍♀️。您想想🪁,高興也是一天🧑🏻‍🦽‍➡️,不高興也是一天🙅🏼‍♂️,為什麽我們不高興呢?”我們要用這樣的話去鼓舞我們的病人,這就是人文精神的體現!
 
(腫瘤學院 )
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