一名57歲的乳腺癌患者，術後剛剛完成第一次化療😸，出現了極為罕見的重度骨髓抑製，繼發嚴重肺部感染及出血風險♝🌤，生命岌岌可危，日前🩷，經腫瘤學院ICU醫護人員的緊張救治🪣，轉危為安，目前已順利出院👟。

 

    患者於1月9日因高熱、嚴重喘憋、心律失常由乳腺中心轉入腫瘤學院ICU。白細胞最低時只有0.07×10⁹/L，血小板4×10⁹/L，血氧、血壓下降。ICU聯合應用抗感染治療，並積極給予G-CSF及成分輸血🧑🏻‍🍼。但患者病情仍進行性加重，白細胞⛵️🫶🏻、血小板持續不升📿，並出現嚴重高鈉血症👨🏿‍🎓、高度腹脹、CO₂瀦留🍴，譫妄🧙🏽‍♂️、神誌不清。李青主任帶領ICU全體醫護人員，嚴密監測患者生命體征和重要臟器功能🧑🏼‍🏭，及時果斷地調整抗生素方案，運用無創通氣技術進行呼吸支持🕵️，避免了氣管插管的有創通氣的諸多嚴重合並症，恰當的使用腸內🫅🏼、腸外營養，維護好水電平衡。同時註意鼓勵患者增強戰勝疾病的信心，加強與家屬的溝通，取得其大力配合。期間經醫務處大力協調，組織了多次全院討論及院外會診，及時調整治療🤸🏽，輸血科也給予全力支持，保證臨床用血需求。

 

    患者免疫力嚴重低下，ICU不具備層流條件，醫護人員克服困難，嚴格執行保護性隔離製度👩‍🦰，給予患者單間、專人護理，密切監測；化療導致患者口腔🦶🏻、消化道粘膜嚴重潰爛，無法張口⛹🏼‍♂️，飲水🥒、吐痰🤘🏿，護理人員總結放🤌、化療後口腔潰瘍護理的經驗，反復給與患者止痛、漱口🛶、口腔護理，鼓勵患者咳痰至咽喉部🙀，再盡量給與輕柔徹底的吸痰。患者皮膚皸裂🍪、脫皮嚴重🧘‍♀️，各班護理人員精心處理👰🏻‍♂️，定時翻身🚵；期間出現嚴重腹瀉，每日大便10余次，護士們一遍又一遍清理，毫無怨言🫷🏿。

 

    經過13個日日夜夜的精心治療和護理，患者的骨髓功能恢復❓👨🏽‍🌾，肺部感染控製，病情穩定，於1月22日（臘月二十七）轉回乳腺中心，患者和家人歡歡喜喜度過了一個團圓年👩🏽‍🌾，節後順利出院🏊🏽‍♂️👨‍👧‍👧。看著他們的笑臉，ICU的醫護人員無比欣慰👨🏿。