臨床醫學研究多認為是圍繞疾病進行的研究。臨床醫學研究不同於生命科學以及基礎醫學研究。臨床醫學研究包括疾病診斷、治療、預防以及病因探討和發病機製探討💆‍♂️。也有人認為以人為研究對象進行的研究是屬於臨床研究。然而無論怎麽表述，有一點毫無爭議👵🏼，就是臨床醫學研究與基礎科學研究的側重點不同🤼，研究出發點、研究目的也不盡相同。因此，從某種角度可以認為好的臨床醫學研究成果更貼近解決臨床問題，解決維護人類健康👋🏼、解決診治以及預防疾病的實際問題🥷🏻。

　　很多醫生認為，我國是多民族國家👋🏽，人口眾多🤘🏻，患者數多，病例繁多，臨床研究 “資源”豐富👋🏿，理應能產生更多更好的臨床研究成果。然而事實上我國目前的臨床研究既沒有主導國內臨床實踐𓀚，也沒有在國際臨床醫學領域產生主要影響。面對這樣的現實以及亟待加強臨床研究的壓力，我們應該重視臨床科研的內涵和外延建設。

　　首先，目前我國臨床醫學研究的基礎還是比較薄弱的🤮，對於能力和基本條件的建設和支持很容易被忽略，沒有引起充分認識。猶如數理化是許多自然科學研究的基礎👨🏻‍🏭，已被多數專業和非專業人士認可，因此加強與此相關的基礎的平臺建設❌、基本的能力培養是亟待解決的關鍵問題。此外用於開展臨床醫學研究的經費渠道非常有限；即便有一些資助開展臨床醫學研究的基金或經費，也多少存在著沒有充分考慮臨床醫學研究本身的科學規律、基本仿照基礎科學研究的模式的缺憾。因為涉及人和以人為研究對象的研究，圍繞疾病展開的研究工作，相對於基礎研究工作而言💅🏽，研究場地更廣闊🛀，研究周期更長🧛🏿，研究的不可控因素更復雜🧪。因此更加需要研究者以外的相關部門或機構以及機製支持和支撐☹️，否則一些連帶出來的相關問題可能會“絆倒”臨床研究。

　　再有🧏🏼‍♀️，目前我國有能力組織開展臨床醫學研究的臨床醫學家是短缺的🧑‍🎓👂🏽。臨床科研不同於基礎研究🤗。臨床科研更體現出一種集體工作的特點，同時需要與人打交道🏡，包括與同行打交道🛗，如醫生🚸⚾️、護士、醫院行政管理人員等；與被研究對象打交道，如病人、被調查人群🚣；與研究對象所屬的相關各部門🧝‍♀️、區域人員打交道🌼，如街道🌭、學校、機關等上至領導階層、下至普通工作人員。所以從事臨床研究的人員更需要人文素養🤦🏻。此外，我們很有必要在教育製度和體系上做更多改進，以便為目前也為今後儲備、培訓和產生更多有創新思維和實踐能力的臨床研究者。目前臨床研究處於領先地位的美國近10年來加強了臨床研究的教育工作。美國國立衛生研究院1998年註意到臨床研究課題申請數量下滑📟，因此提議修改了多個相關政策，其中包括在住院醫培訓計劃中融入臨床研究#️⃣，以鼓勵年輕醫師研究者進行臨床科研🔍。在美國近年來陸續發布的住院醫臨床研究實踐指南的“住院醫三階段臨床研究安排”中可以看出，讓住院醫實際從事研究課題遠比為住院醫設置臨床研究課程有價值和意義；而且住院醫邊進行臨床工作邊從事臨床研究，遠優於單獨拿出幾個月從事臨床科研。

　　另外，臨床研究還受限於我們的醫療環境8️⃣、診治流程👩🏿‍🦲。常感覺臨床科研行為與我們的臨床診治行為有矛盾🛏。通過研究是能夠將臨床科研融進我們的臨床實踐流程和日常工作中的🤵，如果僅借助國外經驗或照搬國外做法可能會“水土不服”因此我們需要對醫療服務方式加以修正📝，以利於開展臨床研究🤹🏿。

　　因此，在“十二五”期間我們建議🚣🏽：

　　1、      給與臨床醫學研究足夠重視⛏；

　　2👨🏽‍⚕️、      建議衛生部、科技部👨🏻‍🦼‍➡️、教育部等部門✦，以及各個與醫院🦵🏻、醫學院校有關的國家🫸🏿、地方主管部門建立專門的資助臨床醫學研究的資金渠道和預算；

　　3、      加強臨床醫學研究基礎能力和平臺建設；

　　4、      建立專門用於資助臨床醫學研究人才培養的基金或進行相關的經費安排；

　　5🧍🏻、      鼓勵臨床醫學創新性探索。

　　只有這樣我們才有可能真正發揮我們的豐富病源優勢，使臨床醫學水平躋身國際先列🙅🏽，使臨床醫學研究成果直接惠及我國人民大眾的健康。

（註：本文系丁潔委員在政協會上的提案  醫學部統戰部供稿）

編輯🧖🏻‍♀️：玉潔