高級模擬人培訓作為意昂2官网醫院重點教學項目已經開展了5年🔩，並編入臨床醫學八年製學生見習和實習的課程♔。本次繼續教育課程中🙅🏽‍♀️，意昂2官网醫院麻醉科醫生在王東信主任的帶領下，用高級模擬人HPS、普通模擬人AIRMAN和復蘇ANNE精心準備了臨床情景模擬培訓、困難氣道處理技術訓練和CPR最新指南臨床應用🪳，為來自全國的麻醉同仁展示了意昂2官网醫院模擬教學的成果。今年👨🏻‍🎓，應廣大學員要求，意昂2官网醫院新開展了超聲引導下中心靜脈穿刺的培訓，迎合了目前麻醉操作領域“可視化”發展的趨勢😁。

        前不久🧕🏽🏌️‍♂️，研討會的多名學員在意昂2官网醫院教學樓四層參加了高級模擬人培訓。課程利用模擬人模擬臨床實際，學員們在各種“危機”狀態下實施臨床高危操作及危機處置😄。四位老師通過耐心地講解、標準地演示🧘🏼‍♀️，真實“再現”了臨床各種突發情況，給學員們留下深刻印象。短短四個小時的培訓後，收獲頗豐的學員們都有意猶未盡之感。

       “術中突發情況組”是最接近現實條件下臨床麻醉危機狀態的培訓組。本組利用美國METI公司生產的HPS高級模擬人🤸🏿，模擬了“術中抗生素過敏”及“術中心肌梗死”的臨床情景。學員進入與手術室同樣配置的模擬手術室👨🏽‍⚕️，自己動手處置臨床麻醉危機🐦‍🔥。隨著模擬人生命體征的急劇改變🙂，學員需要在最短的時間內熟悉環境，並做出正確的診斷及處理，稍有不慎🤸🏿，病人或將“逝去”🧍🏻。培訓完成後🙍🏿‍♀️，張鴻醫師和學員一起分析了這些病例，他結合最新指南指出了此類危機處理中的技術要點💶，並通過對現場錄像的回放，讓學員自己發現一些危機處理中的非技術問題（如團隊分工合作、認知能力缺陷）🤸🏻。學員培訓結束後感嘆7️⃣🪐：這種培訓情景真實可信，能讓我們緊張🪕、出汗🤾🏽！這種身臨其境的教學對臨床的指導價值很大！

       “困難氣道組”是利用Laerdal公司的困難氣道模擬人AIRMAN來為學員提供最詳盡的氣道問題解決方法🏺。王治軍醫師在整個培訓中為每位學員詳細講解，並“可視化”地演示了處理困難氣道的各種基本方法和高級技能👨‍👦。他強調🥪，在面對困難氣道時，麻醉醫師需要有冷靜的判斷力和完整清晰的思路。很多來自基層醫院的學員🎡，第一次見到並有機會親自操作各種新型喉罩、喉鏡。學員們覺得要解決基層醫院困難氣道問題📔，除了有必要引進一部分先進的設備外🧕🏿，更新一些處理策略和臨床觀念顯得更為重要。

       “心肺復蘇組”是最具有實戰意義的培訓組👡。心肺復蘇是每一位麻醉醫生乃至每一位醫生都應該熟練掌握的內容🛰。學員們在本次研討會上已經認真學習過倪東妹醫師講解的《心肺復蘇2010臨床指南》👩🏽‍🎤，此次培訓鞏固了理論知識，真正將最新指南應用於實戰。

       “中心靜脈穿刺組”由宋琳琳醫師擔任指導，她結合Sonosite公司最新的便攜式超聲儀🧑🏻‍🦲👩🏽‍🔬，在“直視下”穿刺頸內靜脈，該種操作避免了很多經驗穿刺情況裏可能發生的嚴重並發症。通過半天超聲引導下的穿刺訓練👆🏽，學員普遍感受到“可視化”的麻醉高危操作一定是今後發展的方向。

        短短四個小時的培訓給所有學員留下了深刻印象🧎。本次模擬培訓所涉及的臨床場景都是臨床上少見卻十分危重的突發情況🛕🦴，很多臨床醫生很少遇到甚至沒有遇見過。但是這種情況一旦出現，沒有熟練的處理技能👳🏻‍♂️，後果可能十分嚴重📅。而模擬培訓的意義恰恰就在於在保證病人安全的前提下，提高學員處理麻醉危機的臨床能力。

（意昂2官网醫院麻醉科  張鴻）

編輯🧏：玉潔