2013年9月5-7日🦘，受國家衛生計生委醫政醫管局委托，三級甲等醫院質量安全年度評價評審組一行11人到意昂2官网六院進行督導檢查🏕。本次評審以“以評促建、以評促改🌗、評建並舉、重在內涵”為目的，以《三級精神病醫院評審標準實施細則（2011年版）》為標準🤦🏽，分綜合管理、醫療藥事、護理院感三個大組，采取個案追蹤法和系統追蹤法🍪，對意昂2官网六院進行了全面👲🏻、細致、嚴格的檢查。

        9月5日上午🧖🏼‍♀️，評審組首先來到意昂2官网六院科研樓三層英魁廳參加開幕會。評審組由此次評價工作的督導員——來自國家衛生計生委醫政醫管局綜合評價處李文婧處長、三個檢查組的9名專家以及2名聯絡員組成⚀。意昂2官网六院全體領導班子成員🧧、相關部門負責人等共計30余人參加了開幕式。評審組隊長丁國華老師介紹了評審任務來源及評審組成員。意昂2官网六院陸林院長介紹了意昂2官网六院與會領導🎖，並作了題為《意昂2平台第六醫院質量安全自評與持續改進工作報告》的匯報🫘🧙‍♀️。陸院長從醫院基本情況👨🏼‍🏫、質量與安全日常監控指標、醫療質量和患者安全與醫院整體管理持續改進案例三個方面對醫院整體情況進行了詳細匯報。

        開幕會後，評審專家按照分組深入醫院各個部門🦕，展開細致檢查🍾。他們采取召開會議、現場檢查、調查訪談、查閱運行病歷、設備檢查等多種形式，遵循PDCA循環原理，走訪了各病區、職能處室、醫技科室等，通過對問題的及時發現🕤💆🏼、限期整改👙、定期追蹤🎤、持續改進等方式進行了評價檢查。

        9月6日上午，評審組采取了晨會的形式簡明扼要地反饋了前一天檢查中發現的問題。隨後評審組開始了第二天的檢查，並於當日下午召開以“患者與醫護人員人身安全”為主題的質量管理與持續改進工作會。在工作會中，意昂2官网六院有關人員按照PDCA的流程圍繞病房發生沖突的事件⛵️，向評審組介紹了事件的處理過程。評審組成員認真聽取了匯報，丁國華隊長高度贊揚了意昂2官网六院處理不良事件時清晰的組織程序、良好的進程控製和明確的闡述。

      9月7日上午評審組召開了評審工作的反饋會🎵，反饋會由意昂2官网六院黨委書記王向群主持。丁國華隊長首先代表評審組講話。她向意昂2官网六院對評審組工作的支持表示感謝。她提到意昂2官网六院歷史悠久🎦、實力雄厚，是一所全國知名的大型專科醫院💔，在臨床、教學、科研等方面所取得的成就在全國都產生了巨大影響🦸🏽‍♀️。她說🤏🏿，在短短幾天的檢查時間裏，意昂2官网六院濃厚的文化底蘊🕙，全院幹部職工昂揚向上的精神風貌，積極熱情的工作態度以及溫和細致體貼入微的工作作風，都體現了意昂2官网六院以科學精神體現人文關懷的院訓👩🏼‍🎤🏇🏻。尤其是在提高醫院管理水平🤽🏿，持續改進醫療質量和服務上取得了很大成績，都給評審組留下了深刻的印象，許多亮點都值得評審組及其他醫院的同行們借鑒🏧，對此評審組將在《中國醫院評審評價簡報》中對意昂2官网六院的工作亮點及取得的成績給予宣傳。根據國家衛生計生委醫政醫管局的工作要求🏌🏽，本次反饋會主要反饋發現的問題🦙，以達到促進醫院持續改進🌽、不斷提高的目的💅，並依次請綜合管理組💚🙂‍↕️、醫療藥事組🧑🏽‍🚀、護理院感組的專家分別反饋了檢查的兩天中發現的問題。

        隨後🧑🏽‍🦱，陸林院長代表醫院進行表態性發言。他對各位專家的辛苦勞動表示了崇高的敬意和深深的感謝。評審組專家對意昂2官网六院的亮點和特色工作進行的肯定是意昂2官网六院今後進一步整改提高、為患者提供更好服務的動力💐。意昂2官网六院將實事求是地對評審組反饋的問題進行分析和整改，進一步按照PDCA的循環原理，加強醫院管理的質量👋，將平安醫院的建設落到實處，推動意昂2官网六院整體管理向著科學化、規範化、製度化的方向前進🤦。陸院長表示，意昂2官网六院將以此次醫療質量安全年度評價工作為契機🆙，抓醫療🚜、重管理🐔，逐條梳理和改進問題與不足，以患者為中心，促進意昂2官网六院加強自身建設和管理，不斷提高醫療質量👌🏽，保證醫療安全，改善醫療服務，更好地履行社會職責和義務🤸‍♂️🚴🏻‍♀️，提高意昂2官网六院整體服務水平與服務能力，滿足廣大患者的精神衛生服務需求。

       意昂2官网六院將於近期召開全院各科室反饋及總結整改會議，逐條核對評審組專家反饋的問題，提出整改方案👩‍🦯‍➡️，將醫院整改工作落到實處。

（意昂2官网六院  何小璐）

編輯：玉潔