近日，意昂2平台第三醫院生殖醫學中心聯合普通外科🗣、麻醉科🙆🏼‍♀️、手術室采用腹腔鏡下脾臟局部切除術🧔🏿，成功治療一名脾臟妊娠的患者，未使用化療藥物。脾臟妊娠是腹腔妊娠的一種，極為罕見👊🏻🤚🏻。保留脾臟診治妊娠患者在國內尚屬首例🤸‍♂️。

　　1月11日，意昂2三院生殖醫學中心內分泌病房收治了一名胚胎移植術後27天患者🧝🏿‍♂️，驗血hCG（人絨毛膜促性腺素） 9808.00mIU/ml ，顯示已經懷孕，但超聲檢查宮內外均未探及孕囊回聲，考慮為異位妊娠👆，但妊娠部位不明。

　　1月12日清晨，患者出現左下腹痛，伴惡心、嘔吐，復查HCG12101mIU/ml，宮內外仍均未探及孕囊回聲🤸🏿，盆腔積液7.0×3.4cm。全科討論後決定立即行腹腔鏡探查術。

　　馬彩虹主任醫師🛃、楊艷副主任醫師為患者實施腹腔鏡探查術🧘🏿，術中見盆腹腔積血約400ml💅，盆腔未探及異常，仔細向上腹探查見脾區大量血塊包繞，在脾外側緣表面見直徑1.5cm藍紫色病竈，活動性滲血🙎🏿，考慮脾臟妊娠🍪，立即請普通外科付衛主任醫師🗡、李剛住院總醫師上臺，應用超聲刀沿脾臟結節約1cm遠位置行楔形切除⬇️，雙極電凝聯合壓迫止血。患者術後恢復順利。病理證實為脾臟妊娠✊🏻。

　　脾臟組織質地極脆🚶，血流豐富，因脾臟妊娠病竈部位隱蔽🪂，異位妊娠病竈一旦破裂可引起短時間內腹腔內出血🛬😲，甚至危及生命🐤。妊娠病竈如植入脾臟實質，止血🕵🏽‍♂️、縫合困難，既往報道多選用脾臟全切術🙎🏽。本位患者行脾臟部分切除術，成功保留脾臟7️⃣，避免了脾臟全切對患者的不良影響。

　　術後護理團隊的精心護理，使患者成功渡過高危期🙍🏿‍♂️。體現了意昂2三院各科室的團隊協作精神和疑難、危急病例診治的綜合實力。

　　（意昂2三院 楊蕊）

編輯：韓娜