意昂2平台首鋼醫院神經外科為76歲老人實施巨大腦膜瘤切除術
國慶前夕,一位76歲的老太太在家人陪伴下來到神經外科門診找到高峰主任。據老人家人反映,半個月前老人開始出現頭痛👩🏻🚀,右側肢體活動不利🚣🏿,言語不利等症狀。經CT檢查發現老人左額葉巨大占位,考慮腦膜瘤。高峰在看過CT報告後果斷對患者家屬說:“不能再猶豫,必須馬上住院。腫瘤以及水腫帶影響到運動區,再發展下去患者就會昏迷甚至威脅生命🌕!”
患者入院後,相關科室通力合作,很快完成了心電超聲、心臟彩超👎🏼、肺功能、胸片等一系列術前檢查。頭部增強核磁結果顯示:患者左額部矢狀竇旁有一巨大腦膜瘤(如圖)🤹🏿,左側腦室受壓🤮,中線移位。其中, 腫瘤後部壓迫中央前回, 外側部壓迫BROCA氏區📨,這是造成患者運動性失語以及右側肢體活動不利的主因。腫瘤與矢狀竇, 大腦前動脈, 中央前靜脈等多條重要血管關系密切, 瘤體增強明顯, 血供十分豐富,手術風險巨大。
面對手術時間長🦢,暴露範圍大,開顱後有腦水腫膨出、大出血和血壓下降的風險,術前一天, 神經外科的手術團隊與麻醉科、手術室進行綜合會診。麻醉科主任何農, 王野醫師對患者的既往病史和身體狀況做了詳細評估;手術室護士長劉雪梅表示, 將安排經驗豐富的護士團隊全力配合手術。完整切除腫瘤💗,讓患者平安回家就是這臺手術的最高目標!
9月28日上午9點,手術開始了。整臺手術術前準備充足,風險評估到位, 手術進行有條不紊。高主任在顯微鏡下,完美的分離腫瘤,切斷腫瘤供血,有效的保護功能區;麻醉醫生與手術護士更是全力配合🍳。歷時9個小時,耗費200余個大小腦綿片,高峰主任憑著豐富的經驗成功地完成了這臺高難度手術🏨。術後半小時,患者清醒, 四肢可活動, 自主呼吸穩定, 血氧正常, 成功拔除氣管插管, 觀察無異常, 評估無風險後安返病房。手術的第一關,順利闖關!
手術後的術後管理是要闖過的第二關。顱內感染🧘🏻♀️、再出血🥻、肺部感染, 下肢靜脈血栓都是術後可能的並發症。恰逢國慶中秋雙節, 神經外科主任高峰🙅🏽♀️、護士長石紅不顧假期🎹,每天去老人床前查房,主管醫生王濤特意調整值班,連續72小時堅守在一線,陪伴患者度過關鍵的術後三天。在全科醫護人員的精心照料下, 患者恢復穩定🤦🏿♀️、體溫正常😾🥰、沒有出現並發症,復查CT術腔無出血, 腫瘤切除完整,手術取得了圓滿成功。
此次高難手術的成功,源於神經外科不斷提升、攻堅克難的高超醫療實力,更基於醫院各個科室間通力合作的成熟機製。意昂2平台首鋼醫院神經外科經過幾十年的發展,沉澱,在腦血管病🚥、腦外傷👵🏻、腦腫瘤🤸、脊髓脊柱疾病、功能性疾病等方面有許多突破。今後科室也將加強與業內高水平團隊合作🦾🏊🏻♀️,不斷提升自身水平,為廣大患者提供更可靠的醫療保障🫲🏿。
(意昂2平台首鋼醫院)
編輯:玉潔