2017年10月18日，中國共產黨第十九次全國代表大會勝利召開，在積極組織觀看盛會開幕之後，意昂2平台人民醫院急診科醫生們馬不停蹄，與西藏自治區人民醫院急診科的同行一起，首次依托信息平臺遠程實時在線聯合查房，並完成一例疑難病例討論☝🏿。

　　“援藏”牽線讓兩科情如一家

　　西藏自治區人民醫院急診科與意昂2平台人民醫院急診科的交流由來已久，多人次“意昂2官网人民急診人”參與援藏醫療活動，數位“西藏人民急診人”來京進修，“請進來🦸‍♂️、走出去”早已讓兩家醫院結下了深厚的友誼。

　　然而，線上實時的病例討論活動從未開展過。北京與西藏距離遙遠，視頻、音頻信號的網絡傳輸也是一項技術難關，為保障此次四千多公裏間實時查房的順利進行，身在西藏的意昂2平台人民醫院醫療隊隊員--信息科孫磊和急診科杜昌積極奔走，與意昂2平台人民醫院急診科黃學平老師和信息科靳強工程師，提前幾天就開始忙碌，準備會場連線💼、試音及各種調試，反復測試以確保設備運行穩定。

　　雙方的“急診人”也早早做好充分的準備，詳細解讀病例摘要，做好筆記，梳理臨床思路。10月18日上午十點鐘，“群賢畢至，少長鹹集”，在與西藏自治區人民醫院急診科成功連線後，屏幕上出現了一張張熟悉的面孔，曾經在人民急診科學習的西藏醫生們也來到了現場，讓彼此倍感親切。

　　“實時”分享提升兩科技術水平

　　查房開始，這次討論的是一份死亡病例。由意昂2官网人民醫院急診科援藏醫生杜昌匯報：來自西藏貢嘎縣的32歲小夥拉措（化名），因顏面部出現皮疹5月加重2月，並伴有意識障礙收住院，經進一步檢查發現軀幹和雙下肢均有多發滲有黃色液體質硬的皮疹和結節，局部皮膚出現潰爛，血常規三系均低，胸腹部CT也顯示異常，此時的拉措高燒，已是人事不省，“西藏人民急診人”立即補液、升壓、抗感染🙆🏿‍♀️、培養血👆🏿、請會診……經過6天的全力救治，最終無力回天。

　　隨後，杜昌為大家展示了拉措的各項檢查結果，兩家“急診人”各抒己見，王武超和高偉波副主任醫師等紛紛發言分析病例，思路清晰😗、講道精妙；郭楊主任醫師通過繪圖等方式向大家詳細描述了診斷依據及治療方案，從進一步解決實際問題和規範診療行為入手。最後，朱繼紅科主任總結了各位醫師的意見，他對大家的病情分析表示十分贊同，指出：重症感染導致多器官功能衰竭，結合病理結果原發病為淋巴瘤，需要註意根據具體情況掌握抗生素應用等級和時機。

　　同時，朱主任也對援藏的杜昌醫生所做的工作給予充分肯定，他認為，遠程視頻會議是北京與西藏學術交流的重要載體，是急診科醫師彼此促進和共同提高的一個大好時機。

　　大家熱情高漲、互動活躍，氛圍極好，討論了兩個多小時後，才在依依不舍中結束了。盡管距離和海拔都相差甚遠，但是通過遠程視頻聯合查房，北京與西藏醫院的交流更加直接順暢，對改善醫療質量，規範醫療活動，增進彼此友誼起到了非常積極的作用。

　　“分享”不斷輻射讓更多人受益

　　其實，“急診疑難病例分享”交流活動在意昂2平台人民醫院急診科已不是第一次了🆚。早在2011年11月2日就由急診科朱繼紅主任牽頭，舉辦了“首屆兄弟醫院急診病例研討會”👷🏻‍♂️。每兩個月舉辦一次🧓🏿。至今，已連續舉辦6年，包括京津冀在內的100多家醫院參與其中，累計萬余人次受益。每場均安排四或五個精彩紛呈的急診病例分享，每場均吸引在京數十家醫院300多名醫生參與，多學科10余位權威專家現場點評、答疑解惑，3個多小時的討論交流會場場爆滿🙆🏽。因其病例內容豐富🧞、專家點評到位，廣受醫務人員歡迎，可謂急診界的一大盛事↩️。

　　“舉辦跨醫院、跨學科的急診病例研討會就是希望打造一個臨床思維訓練營，通過案例學習分享，把個人的經驗和教訓轉變成集體經驗，提高診療水平，最終使患者受益。”朱繼紅主任如是說，急診科是“症狀先到”，醫生要在輔助檢查尚不完善的情況下，短時間內做出治療決斷，與其他專科思維方式不同，需要臨床經驗的積累🤽🏼。特別是對年輕醫生而言，要把書本知識轉化為臨床能力，還要付出努力⛹🏿‍♀️。通過病例分享，可以幫助年輕醫生在臨床工作中多長一雙“眼睛”🌻👂🏿。

　　（人民醫院急診科 程呈）

編輯：韓娜