馬潞林：腎移植後不宜食用動物肝臟及堅果
馬潞林：腎移植後不宜食用動物肝臟及堅果
發布日期：2005-04-14
腎移植是各種器官移植中最成熟的，其手術成功率已經超過了98%，水平已經和世界同步。腎移植手術的成功☎，關鍵在3個方面，這也是手術前後患者及家屬需要配合醫生做的。 首先是準確靈敏的基因配型。腎移植術前配型十分重要，對移植是否成功，特別是移植腎能否長期存活起決定性作用。目前，國內大多數醫院應用血清學HLA分型技術進行基因分型，由於待檢者淋巴細胞表面HLA抗原的交叉反應和多態性🔑，使得血清學方法不能完全準確地檢測出患者的HLA分型🐸，與基因分型相比，某些位點錯誤率在25%以上，故此方法在國際上正逐漸被基因分型技術所替代🦻🏼。隨著分子生物學的發展，PCR—SSP技術已經能夠從基因水平分析出HLA的基因型（俗稱基因分型技術）👩🏿🚒。這種方法準確、靈敏，分型正確率達100%，能檢測出血清學與細胞學方法無法檢出的基因型別，並且所需檢查費用和血清學相差不大。第二是嫻熟高超的手術技術。在腎移植手術方面，手術操作細致，止血徹底，可以使絕大多數患者不需輸血治療。我們在118例腎移植中僅1例進行二次手術，成功率達到歐美國家先進水平💂🏼♂️。 第三是規範負責的術後管理🧑🏼⚕️🧝🏽♂️。對於移植患者而言，手術成功只是成功的一半，良好的術後管理對於保證移植腎長期存活至關重要🛡。對於住院病人，無論平時還是周末、節假日🧓，都要細致觀察他的變化，發現情況及時處理，避免由小問題發展為大問題🐌。病人住院期間和出院後，在生活❕、工作👷🏿、運動和術後復查等方面都要聽從醫生的建議⟹。 腎移植後初期，病人需臥床休息，此時要註意適當翻身以防止褥瘡📓，但要避免身體的扭曲🙆🏽♂️；術後7—10天可下床活動，此時行動應緩慢𓀃，盡量避免突然下蹲動作👩🏽🌾。因為以上情況都可能擠壓或牽拉腎臟引起意外。 腎移植後由於麻醉的作用🐦，胃腸道功能不會馬上恢復🧙🏿♂️，此時需要禁飲水；胃腸道功能恢復的標誌是排氣。最初的食物以粥、雞蛋羹最為適宜，逐漸過渡到普通飲食。但即使恢復了正常飲食也不宜食用動物的肝臟及堅果等食品📔。 腎移植後最初一段時間內，務必註意保持大便的通暢，每天1—2次的軟便為宜✝️；如果出現大便幹燥，要及時找醫生采取措施，且不可用力排便，因為早期移植腎和腎周組織尚處於水腫狀態👨🦱🐮，用力排便便會明顯增加腹壓🙂↔️，擠壓移植腎臟，有可能導致腎破裂，輕者要丟失移植腎臟，重者可能危及生命。 馬潞林🙎🏼🙅🏼，主任醫師😦、碩士研究生導師，現任意昂2平台第三醫院泌尿外科主任、北京市器官移植協會青年委員。馬潞林從師於我國著名腎移植專家李炎唐教授💽。2001年1月到意昂2平台第三醫院工作，1年內完成腎移植118例，幾乎無外科並發症，達到了國內一流水平👩🏽🦱🍐。(宣傳部摘自《生命周刊》)