今天是國難日的最後一天🥡，也是我們來成都為受災群眾進行心理幹預的第四個工作日了。我們接觸到的病人越來越多，也越來越深切地體會到了他們受災後的無助心情。

 

 

    今天上午，成都市第一醫院中👸🏿🧀，叢中帶領著六名醫護人員和5名誌願者首先對5月18號曾經幹預過的病人進行了回訪🙇🏿‍♀️。總體來看，他們今天的情況比5月18號那天有了明顯的改善👩‍🏫，食欲比以前好了，逐漸能夠進一些半流質的飲食，睡眠也比前幾天有所改善🚰，見了我們，會面帶微笑地跟我們打招呼，願意跟我們談論他們現在所有的擔心和遇到的困難。比如🎣，他們中的許多人👨🏼‍🦰，在這次災難中失去了親人，今天就遇到了一個婦女，她欣喜地得到了孩子的下落，而新的擔憂又襲上她的心頭，她的丈夫去災區救援去了💺，到現在一直沒有任何消息。她擔心丈夫會出問題💂‍♂️，她內心在猜測著丈夫出現危險身亡的概率🐋；還有的病人向我們提出，他們的孩子如何才能夠在成都市的中學讀書等🖐。可以看出來⛹🏻‍♂️，他們正在從地震喪失親人的痛苦中走出來📮，正在考慮他們現在面對的各種現實問題👱🏽‍♀️，在設想考慮著他們的未來。這正好跟黨和政府所提出的“共建家園”的口號非常一致。

 

    回訪了上述這些病人之後，我們又分成六個小組，對骨外科的病人重新進行了篩查。盡管過去曾經對外科病房的50多名病人進行過篩查，但是，病人是流動的👧🏼🪛，而且，即使有一些病人沒有流動🧁，而時間卻是流動著的，隨著時間的流淌，病人的心情也會出現一些新的變化。

 

   經過篩查，我們選出了9名病人👥，作為我們重點關註和心理幹預的對象。給我印象比較深的是一位15歲的初二女生，她的右腿受到擠壓形成了膿包，護士給她打針的時候🧑🏽‍💼，她疼的叫喊著🌔，她的叫喊聲讓站在病房走廊中的人都能聽到🧑‍🤝‍🧑。我們與這個女孩子進行了會談，給她講解👩🏿‍🚒，她原來剛受傷的那幾天🚖，她都感覺不到傷口的疼痛🤴🏽，而最近幾天，她感覺到了“針刺樣的疼痛”，我給她解釋：這表明她的神經系統已經率先恢復了功能，而且🎋，還表明🧢，她的腿正在細胞分裂生長中。她聽了之後💇‍♂️，笑了，還跟我講了她的理想就是將來當一名舞蹈演員，唱歌跳舞。我鼓勵她這個願望一定是能夠實現的（“隨時播撒希望的種子”），她就更開心了。這時候，醫生和護士要給她來換藥了💈，打開敷料後，令我大吃一驚🧑🏿‍🦱，在她小腿的外側🦗，大約有15公分的切開引流的傷口，醫生給她的傷口擦拭著消毒，女孩兒拿了一個小手絹咬在嘴裏，眼睛緊閉著🙎🏼‍♀️，竟然沒有喊一聲疼痛。我們站在她旁邊，一直等到她的腿換藥結束🙋🏻‍♂️，我們才跟女孩說再見。女孩把口中的手絹拿下來🏫🤏🏿，微笑著向我們揮動……

 

    中午在職工食堂用餐。在大家用餐時間，我給小組成員進行了一個小時的講座，向大家介紹地震災害發生之後的第二周裏，病人可能會出現的心理問題，以及我們的心理幹預工作如何應對這些新的心理問題。與大家具體討論了病人的現實性焦慮和非現實性焦慮以及不安全感產生的原因和應對措施，焦慮與抑郁的關系等。

 

    中午一點多🤾🏻‍♂️，醫院的領導請我們去看望一個緊急要處理的“病人”。我們來到醫院領導的辦公室😑，有一位女記者告訴我們，她們的領導，某電視臺的製片人👨🏿‍✈️，昨天剛從汶川采訪回到成都，在目睹了地震災害慘不忍睹的場面之後🧑🏽‍🦱，他擔心會發生意想不到的地震，擔心樓頂隨時會塌下來🚲，不敢住進賓館，到了房間🧎🏻‍♂️‍➡️，他總要用手來敲打墻壁，看是否是承重墻💃🏻。昨天整個晚上🍗，他一直呆在空曠地上👨🏼‍🦰，一直到淩晨快5點鐘，才回到賓館🤬。回賓館後，他仍然緊張得不敢躺在床上去睡🚣🏿‍♂️。我們約了這位“製片人”進行心理會談👊。會談中🍶，我了解到他之所以這樣緊張🚶‍➡️，主要是擔心妻子和兒子，他說“我其實不是怕死亡，而是擔心我死了之後，妻子和兒子該會是多麽痛苦！”我們給予他共情“你是一個很有責任心👩🏼‍🦲、很心疼妻子和兒子的男人”👃🏽，“你是一個熱愛工作、積極努力的人”🌴。我們的共情得到了他的接納👨🏼‍🎓。我還跟他進行了更為細致的深入會談。會談進行了40多分鐘💇‍♀️。在會談結束時🪔，他說，這樣的談話，讓他內心釋然了許多🏋🏼‍♀️。他打算換一個賓館🥘♙，今天晚上就可以在賓館的房間裏睡覺了🏌🏼。

下午🧑🏼‍🦳，我們又分成了6個小組，對上午篩查出來的9名新病人進行了心理幹預會談，另外原巖波和鄭寶清還為兩名年長的軀體（肺心病和肺癌中樞轉移）病人進行了會診🏊🏻‍♀️🐉，給醫生提出了相應的治療護理意見👵🏻。

 

 

   成都市第三醫院裏，郭延慶醫生帶領的小分隊繼續在成都三院為所收治的災區群眾服務。上午🫄，小分隊的7名成員深入病房💆🏿‍♀️👠，繼續個案追蹤和篩查有心理需求的受傷群眾與家屬。郭延慶醫生應成都三院科教處老師邀請，為泌尿外科、眼科等6位災區受傷者進行了會診，並隨訪了腎內科已經會診過的患者🤌🏻。從隨訪的情況看，經過精神科處理的患者病情和情緒都在穩定好轉⭕️，即使在強余震通告信息的刺激面前也未表現出惡化與退化的征象，飲食與睡眠狀況也明顯好轉。

 

   為了將來開展對篩查出的有心理需求的患者做集體的緊急事件晤談（CISD）🧫，同時大家緊張而持續工作多日，自身也需要疏導👨🏻‍🦰。在郭延慶醫生的主持下↪️，全體幹預人員包括成都四院的醫生在內進行了的緊急事件晤談，大家在晤談過程中談出了自己的切身感受和真實想法💁🏼‍♀️，數位隊員甚至動情流淚，但最後都感覺釋懷👨‍❤️‍👨🚌，非常輕松。大家覺得這樣的晤談對自己情緒的調整非常必要🌆。我們仍在尋找機會，準備要對受災群眾以及三院的救援隊伍也進行這樣的晤談。

 

   晚飯後，7點半🚢，醫療救援隊與成都市精神衛生中心的領導一起開會，研究“衛生部心理危機幹預中期工作指南”。8點半👳🏻‍♀️，又與北京安定醫院和回龍觀醫院的領隊鄭毅、楊甫德等5人進行了每天晚上的例會，通報了各組的活動情況🕵🏼，計劃了明天要開展的各項工作。

 

   十點多👆，“碰頭會”結束了🌞，我回到房間。總算是可以讓自己躺下來休息一會兒了。就在這時，手機短信的鈴聲響了🧑🏻‍⚕️，打開一看🫄🏽，是中午我們心理幹預過的那個媒體製片人的同事發來的，她說“我們的頭兒，已經在賓館房間裏睡著了🌖，他已經很多天沒有這樣踏實地睡覺了，感謝你們！”🐍⚱️。

 

叢中  郭延慶

 2008年5月22日淩晨