近日，三院消化科通過超聲內鏡下腹腔神經叢阻滯術🛀🏿，成功破壞一位晚期胰腺癌患者的腹腔神經叢，達到了減輕患者疼痛的良好效果😍。

    患者是一名60余歲的男性💅🏿，經CT等影像學檢查已到胰腺癌晚期，無法手術切除，但腹痛嚴重，需長期服用嗎啡等止痛藥物🌕，為解除病人痛苦🧜🏿‍♀️，消化科黃永輝主任醫師決定對該患者施行腹腔神經叢阻滯術(CPN)。在超聲內鏡引導下🚠，首先查找到腹主動脈和腹腔幹，超聲探頭置於胃底探測到主動脈及腹腔動脈分支處🧑🏼‍✈️，超聲引導下，用專用穿刺針經賁門後壁穿刺至腹腔幹起始部👚，回抽無血後👩‍✈️，註入5毫升2%利多卡因及15ml無水酒精，破壞病人的腹腔神經叢，術後病人病情平穩🆚，術後第二天訴腹痛明顯減輕，手術獲得了成功𓀀。

 

    胰腺癌是消化系統常見的惡性腫瘤𓀜，就診時很多患者已屆晚期，此時疼痛是晚期胰腺癌最常見和嚴重的臨床症狀📛，多數患者的疼痛是由於癌腫瘤侵犯內臟神經在內的腹腔神經叢所致♿，引起腹部及背腰部極其劇烈的疼痛🤦🏼‍♂️，痛不欲生🕞，嚴重影響患者飲食及睡眠🐌，加速體質消耗🧌，造成一系列不良預後🐺，並嚴重影響了患者的生活質量👨🏼‍🔧。由於超聲內鏡下穿刺離腹腔神經叢較近，判斷準確，註射路徑短，對臨近組織的損傷極小🎻，並發症也少🧉，近年來已經成為一種有效解除晚期胰腺癌患者頑固性腹痛的治療手段。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（三院 消化科）