近期♿，在墨西哥等地爆發了甲型H1N1流感疫情。疑似及確診病例迅速蔓延至多個國家👱🏼‍♀️。隨即引起世界恐慌，各國紛紛拉響警報👩🏼‍🌾，加強監督和準備工作🍡，以防控可能發生的流感蔓延。

 

　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。甲型流感病毒為人類流感的主要病原🤽‍♀️，可存在於禽類及哺乳動物體內，例如🔯，雞、豬、馬等。甲型流感病毒還易發生變異🙍🏼‍♀️，20世紀曾引起四次世界大流行。人和動物甲型流感病毒有部分共同抗原成分，但彼此不發生交叉感染。一般需經過中間動物宿主先共同感染後，經重組發生抗原轉換🚲，才可感染人類。

 

　　1918年爆發的西班牙大流感🧔🏼‍♂️，就被認為是禽流感病毒先在1910年感染了牲畜，逐漸變成了甲型H1N1病毒，隨後牲畜再把病毒傳染給人類而引發的。

 

　　此次流行的甲型H1N1病毒是一種新型變異病毒，它是人類流感病毒☎、北美洲禽流感病毒𓀉，以及北美洲、歐洲和亞洲甲型H1N1流感病毒的混合體。因此人類對其缺乏免疫力💅，病毒可能能夠輕易在人與人之間傳播，從而演變成大規模流感。故此次流感疫情的波及範圍和後續影響難以估測✩。該病毒的攻擊性，人體免疫力的個體差異和人類從對抗各種流感中所獲取的綜合抵抗力都是決定這次疫情狀況的決定性因素。

　　

　　人感染甲型H1N1流感後的症狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、咽痛、肌痛、頭痛、全身不適等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭🏌️‍♂️，甚至死亡👴🏿。

 

　　人可能通過接觸受感染的動物或被其汙染的環境🗂，或通過與感染甲型H1N1流感病毒的人發生接觸而獲染。人群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介😨，在人群密集的環境中更易發生感染。微量病毒可留存在桌面🧦、電話機或其它平面上🚤，再透過手指與眼、鼻、口的接觸來傳播。

 

　　因此，勤洗手🐷，多通風🦹🏼🧍，避開人群密集的環境，是防範甲型H1N1流感的第一要務👓。要註意咳嗽禮儀🍮，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻📭🩺，然後將紙巾丟進垃圾桶。

　　

　　現在尚沒有針對目前流行的甲型H1N1流感病毒的疫苗🧑🏽‍🚒，也無特效藥。目前治療藥物分為兩類：一類是金剛烷類🦻🧚‍♂️，包括金剛烷胺（amantadine）和金剛乙胺（rimantadine）；另一類是流感病毒神經氨酸酶抑製劑類，包括奧司他韋（oseltamivir）和紮那米韋（zanamivir)。此次美國報告的病例中🪐，病毒對第二類藥物較敏感，但對第一類藥物有抗藥性。

 

　　面對疫情👌🏻，我們既不能慌亂，也不能懈怠，努力做到早發現、早報告、早隔離、早治療甲型H1N1流感病例。

 

（人民醫院 感染科）