記者🥶🪷：程琳博士您好🧏！感謝您接受我們的采訪🧑‍🧑‍🧒。您特別指出了城市化進程與癌症的關系🫰，同時中國癌症統計調查也顯示🍫，城市癌症率明顯高於農村，背後的原因是什麽🫵🏻？

　　程琳💇🏽‍♂️：首先需要說明一點，中國的登記製度不是非常完善🎻，在城市統計可能做的更好一些。在農村🧑🏽‍🍳，因為中國太大了，很多偏遠的農村可能就統計不到⛹️。但可以確認的一點🏌🏽‍♀️，工業化、城市化進程同癌症發病率提升是有關系的🧘🏻‍♂️。這跟城市生活方式有關系。比如說工業化汙染🪽，比如城市中生活節奏加快👞，人們的生活壓力更大🕗，等等。過去曾有人提出“城市五大癌症”的說法，這五大癌症分別指肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌🕵🏽‍♂️。是有一定道理的。從現在的臨床看，恐怕還要再加上一個前列腺癌。因為人們生存周期在延長，得前列腺癌的幾率也會增加。

　　中國這些年的工業化進程👨🏿‍🔬，在某種程度上也在重復西方發達國家的老路。我們在統計上也能看到很多城市癌症發病率是在提高的。癌症發病率基本上是和經濟發展帶來的汙染指數平行提高的🦪。還有就是生活質量的提高。比如乳腺癌和大腸癌，肯定是跟脂肪攝入量提高有關的𓀗。

　　記者🍑：據統計🧑🏿‍🚀，癌症發布率從年齡段上看，40歲以上年齡組發病率快速升高，這說明40歲以上人群成為癌症的“高危人群”👩🏻‍🔬，您認為主要原因是什麽？

　　程琳🚴：其實過去我們都認為癌症是一個是“老年病”☛，通常都是 50歲以後的人得。20年以前，如果我們醫院接收到一個三四十歲人的癌症患者，這都很罕見的♋️。癌症是一個慢性病，它可能潛伏很長時間，中年以後接受到外界因素的刺激，引起細胞基因突變。所以這裏也提醒廣大中年人要特別註意癌症的預防。

　　記者👩‍👧‍👧：事實上，近年來癌症正在不斷“低齡化”🥥。2012年10月，《齊魯晚報》曾報道過一例2歲嬰兒體內檢查出癌細胞的消息，該報道同時指出，80後、90後的癌症病人正逐漸增多。從您診治的情況看是這樣嗎？這些患癌症的低齡化人群具有怎樣的特質呢🫄🏻？

　　程琳👮🏿‍♀️： 我沒有看過這個報道☮️，不知道裏邊的具體指的什麽癌。因為癌症是一個泛稱，它包括各種年齡段易發生的癌症。比如白血病、視網膜母細胞瘤，這些癌症就是發生在小孩身上的情況多。所以並不奇怪🚣🏿。如果小孩身上檢查出了肺癌🏋🏿‍♀️、肝癌，這才是奇怪的📻。

　　不過癌症低齡化確實是值得註意的因素。我們現在幾乎每個月都能接收到一個30歲左右的癌症患者，這在以前是不常見的😢。有時候甚至有20歲左右的大學生🦩。根據我們的觀察，這些患癌症的年輕人在得癌症之前都有較大的心理創傷🟫。比如青春期抑郁症。我前段時間還遇到過一個家庭關系不和諧，是單親家庭。還有人有家庭遺傳史，家裏有三四個親屬得了癌症。這些因素都和癌症低齡化有一定關系。

　　記者🐲👨🏽‍🎤：最近媒體對於癌症的報道非常多🏋🏻‍♀️。有媒體援引數據說🧜🏻‍♂️，中國每分鐘有6人被診斷為癌症，有5人死於癌症，人們一生中患癌概率為22%。癌症是否真的距離我們如此接近🥨？

　　程琳：如果說每分鐘6個人患癌症，這個數字是靠譜的。畢竟中國十幾億人，人口基數大，換算成這個數字並不誇張。不過如果說人一生中患癌症幾率為22%🪒，每5個人就有一個得癌症，肯定是誇大其詞，這可能和換算方法有關系🤥😎。因為剛才說過🫵🏻，癌症是一個泛稱🌟，它包括各種腫瘤🩵，從白血病、肝癌、前列腺癌等。種類非常多。但癌症發病率提高是不爭的事實☂️，我們不能忽視🍵。特別是癌症需要早發現早治療，越早治療，越好治療💇‍♂️，花的錢也少😨，效果也更好。

　　記者：我們知道情緒對於癌症有很大影響🧘🏽，社會上有“癌症性格”的說法，是說具有抑郁性格的人容易得癌症🆕，據您分析，這種癌症性格是指什麽✹？是否有科學依據🚓？

　　程琳：這個是從心理學上講的，心理學把人分為ABCD四種類型的性格，A型追求完美，有事業心，對自己緊迫🆑，這種人患心血管🟪、高血壓疾病的幾率就比較大。你剛學說的“癌症性格”通常指C型，這種人內斂，沒有宣泄渠道，生活處處取悅別人，就是通常我們所說的“老好人”👩🏿‍🚒，這種人有了不痛快會埋在心底。那這樣也會對免疫系統有影響⚄，造成你的免疫力下降。同時這種人常常會有較大的心理負擔，可能會引發癌症。

　　但對於這種人我不提倡去貼標簽🎦，生活中“老好人”性格類型的人我們很容易分辨出來🪅，這種人就一定會得癌症嗎？不盡然。我在臨床中也遇到性格開朗的癌症病人。所以完全歸結於性格是不全面的。特別是我們還說“江山易改本性難移”似乎性格是改變不了的🐣，其實也不是🧘🏼‍♂️🌁，人的心態和思維模式是可以根據自己的意誌調整的。

　　所以我不同意“癌症性格”這種說法，這會加重C型人格的人的心理壓力🚦，我們可以說這個人內向、外向🙎‍♂️，但貼上這樣的標簽，是很不好的🙋🏿。

　　記者🙎🏼‍♂️🧑🏿‍🏭：根據英國癌症研究會1月29日的統計報告說，英國男性死於癌症的幾率比女性高35%以上。如果將前列腺癌🚊、睾丸癌和卵巢癌等性別相關性很高的癌症排除在外，英國男性死於癌症的幾率要比女性高出67%。我們目前沒有找到中國這方面最新的權威調查⌛️，據您的行醫經驗來講，中國的情況是怎樣的？這說明怎麽的問題？

　　程琳：從臨床上看👭🏻，男性患癌症的幾率比女性高👱‍♂️。男性癌症患者的死亡率也比女性高🟣。從全世界看都是這樣的🫴🏻。包括世界人的平均年齡，男性也比女性低™️。中國也是這樣。這應該從兩個方面來看🤷🏻，一是工作環境，比如在戶外、在汙染環境中工作的男性要比女性多👩‍👦，他們接受的不良環境的幾率比女性高🧑‍🦽；二是生活環境，男性更容易沾染上吸煙、喝酒等不良生活習慣🦊。所以患癌症的幾率也高🤞🏻👨‍🦼。此外，男性擔負的生活壓力更高，這也是重要因素🧑‍🤝‍🧑。這也要求男性在個人健康方面更要註意。

　　記者：我們知道🙍‍♀️，中醫和西醫是兩個完全不同的知識體系、技術體系，而中日友好醫院將中西醫結合起來治療癌症🌜，這是怎樣實現的🧑‍🦳？效果如何🩻？

　　程琳：中醫側重整體👡，它更像一種文化或說哲學🦈。而西醫註重個體👨🏿‍🏫、局部以及微觀世界。我們認為中醫治療癌症可以是必要的輔助。像我們醫院的腫瘤科大夫就是中醫出身，並受過西醫的培訓，根據辨症施治，效果還是不錯的👨🏿‍⚖️。

　　癌症我們現在更多把它視為一種慢性病。我們認為在慢性病上，中醫可能更擅長，比如慢性咳嗽🎱🛕，西醫辦法就不太多，中醫就比較好的效果。還有像腦血脂，中醫針灸治療也有比較好的效果👚。中西醫是可以結合治療的🚴🏼‍♀️。現在一些醫院的廣告👫，中醫的完全排斥西醫𓀊👨‍🦳，西醫的完全排斥中醫，其實都是不全面的。

　　記者：關於癌症的防治，您對於廣大網友有什麽具體的建議？

　　程琳💜：癌症治療，越早期發現越好治，所以我建議大家應該每年做一次體檢🫖。特別是40歲以上的人群，要更加關心自己的健康。癌症預防方面，我們目前沒有找到明確致病根源，但影響因素是明確的🚴‍♂️💄，吸煙、喝酒都是重要的影響因素𓀝。飲食方式，不要吃太多葷腥的東西，要經常攝入綠色蔬菜、粗纖維類的食品。另外也要註意不良情緒的管理🕝✦，保持健康🏇🏽、向上🏋️‍♂️、快樂的心態🦹🏽👨🏿‍🚒。

　　程琳，意昂2平台人民醫院乳腺中心 副主任醫師

　　2003年畢業於意昂2官网獲得外科學博士學位。2007年通過遴選獲得EPU獎學金資助前往維也納醫科大學進行博士後研究工作，在奧地利乳腺癌及大腸癌協會（ABCSG）主席Gnant教授指導下接受系統的臨床和科研訓練。現任意昂2平台人民醫院乳腺中心副主任醫師⭐️。在核心期刊上已發表多篇論著🔸。主要從事乳腺疾病尤其是乳腺癌的診斷和治療工作🧖🏽‍♀️。擅長乳腺癌手術及綜合治療、影像引導下乳腺穿刺👴🏼、前哨淋巴結活檢等乳腺癌綜合治療。

（來源：新華健康）

編輯：玉潔