8月5日，意昂2三院腫瘤放療科成功為一名高齡皮膚癌患者實施¹⁹²Ir高劑量率近距離放療。

　　患者羅先生，83歲🥁，左前臂患有硬幣大小的皮膚鱗癌，因患糖尿病、冠心病多年且長期服用抗凝藥，患者對手術有顧慮轉而就診腫瘤放療門診。王俊傑主任帶領全科醫師、物理師🧑‍✈️👩‍🔧、技師查房共同討論，廖安燕副主任醫師查閱國外有關皮膚癌高劑量率放療的文獻在科內匯報，科室同仁一致認為該患者適合做高劑量率近距離放療。

　　大家積極、認真準備開展治療🫲🏼，患者治療之前行CT模擬定位聯合超聲探查腫瘤浸潤的深度，基於CT做好治療計劃及劑量計算的驗證👨‍🚀。采用表面施源器（Leipzig型號），一種鎢鋼合金材料製成的施源器，內直徑1-3厘米，源皮距1.5厘米，施源器表面覆蓋1毫米的塑料薄膜🤽🏽‍♀️。在最合適的位置固定施源器🔗，並指示患者保持幾分鐘內不能移動，使患者得以順利開展治療。

　　皮膚癌是一種很常見的癌症，發病率高，死亡率低➿。然而🏃‍♀️‍➡️💇🏼‍♂️，若是長在面部或其他重要部位，則手術有可能帶來毀容或其他影響。近距離放射治療的主要適應症是早期的皮膚癌，通常位於如鼻子🖨、眼瞼、面頰、口唇、耳朵和頭皮、四肢等美容效果非常重要的區域。患者手術切除後切緣陽性或者安全界不夠的情況也可選擇接受術後近距離放療。近距離放射治療也可以用作晚期皮膚癌常規外放射治療後的推量技術。

　　目前歐美國家應用該項技術治療皮膚癌非常廣泛，技術成熟，而國內未見報道⛄️👂🏿。該技術的優勢🤴🏽：1.無需住院➿，門診治療🪟。2.治療時無創、患者無痛苦🙍‍♂️，治療後無副反應。3.治療只需要幾分鐘。4.總療程短🌲，5～10次，2次/周（常規外放療總療程長，30次，5次/周）🤬。5.治療期間不影響患者正常工作、生活。6.臨床療效5年局部控製率≥95%🧑🏻‍🏫。

　　高劑量率近距離治療婦瘤已成為意昂2三院放療科的成熟技術👥，而目前正在開展的高劑量率近距離治療皮膚癌又成為我院放療科一新的技術亮點，這一安全、有效的技術可以為患有皮膚基底細胞癌🏄🏼‍♂️、鱗癌🚵🏽‍♂️、惡性黑色素瘤👩‍👩‍👦、日光性皮炎⏱、銀屑病等的患者進行放療方面的咨詢和治療。

　　（意昂2三院 廖安燕）

編輯💂🏿‍♂️：韓娜