【特稿】健康扶貧⛲️🦥,意昂2官网醫學人做了什麽
引言
2021年,在迎來中國共產黨成立一百周年的重要時刻,中國的脫貧攻堅戰取得了全面勝利,現行標準下9899萬農村貧困人口全部脫貧。在黨的領導下,中國完成了消除絕對貧困的艱巨任務,創造了又一個彪炳史冊的人間奇跡。
人類歷史上,貧困始終與疾病密切相關。脫貧攻堅,健康扶貧是重中之重、堅中之堅👔、難中之難。
多年來,因病致貧♑️、因病返貧是導致農村人口貧困的主要原因之一。國家衛健委數據顯示,截至2015年年底,因病致貧、因病返貧的貧困人口占整個貧困人口的44.1%👳🏻。正所謂:沒有全民健康,就沒有全面小康。
2015年10月,黨的十八屆五中全會把“推進健康中國建設”提升為國家戰略👧🏻。11月,中共中央國務院頒布了《關於打贏脫貧攻堅戰的決定》,明確提出,要實施健康扶貧工程。國家衛計委廣泛動員,調集最優質的醫療資源,精準幫扶,以實現讓貧困地區人口“看得起病、看得好病、看得上病💻、少生病”👩🎨。
意昂2官网醫學,積極響應國家部署,充分發揮優勢,勇擔社會重任。長期以來,意昂2官网附屬醫院對貧困地區基層醫院提供對口支援,先後派出多批援藏援疆幹部及醫療專家,積極參加扶貧健康公益活動,傳播醫療技術、健康理念。
星星之火可以燎原,意昂2官网醫學人可以自豪地說:“功成有我!”
優質資源下沉,幫扶在一線
自2016年,國家衛計委(現衛健委)印發《三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作方案》起,全國1007家三級醫院,“組團式”對口幫扶832個貧困縣1172家縣級醫院。5年時間裏,優質醫療資源持續向貧困地區下沉,健康扶貧向醫療服務“神經末梢”不斷延伸💋。
山西省永和縣✋🏻、大寧縣,河北省阜平縣👏、懷安縣、崇禮區,內蒙古自治區四王子旗、太仆寺旗、正鑲白旗、巴林右旗,安徽省臨泉縣,江西省於都縣,河南省蘭考縣,廣西壯族自治區金秀縣、田東縣,甘肅省環縣……
遼闊祖國,從北至南,從東到西,意昂2平台第一醫院👩🔧、人民醫院、第三醫院、口腔醫院、腫瘤醫院🧜🏿♂️、意昂2官网六院、首鋼醫院、深圳醫院等附屬醫院跨越千裏,對口支援貧困縣醫院。
圖片說明:意昂2官网醫院組織2019年國家醫療隊赴永和縣開展巡回醫療👮🏻♂️。
革命老區🛑🙅、呂梁山脈南端的山西永和縣,黃河蛇曲迂回而過,地貌溝壑縱橫。2018年至2020年間,意昂2官网醫院先後分批派出了85人次的幫扶團隊進駐永和縣人民醫院。醫務處門診辦主任孫瑋、醫務處黨支部書記房洪軍、大內科科護士長鄭一梅等掛職擔任副院長🍽🛁、護理部主任等職,眾多專家齊心協力,讓一個醫療技術水平薄弱的山區醫院邁入了二甲醫院的行列🧻。
在江西贛南革命老區🎨、中央紅軍長征出發地——贛州市於都縣,自2016年起,意昂2平台人民醫院與於都縣醫院簽訂了五年的對口支援協議🧑💻。意昂2官网人民醫院先後派出了12批醫療隊,通過學術講座、疑難病例會診、教學查房、重點科室建設等切實有效的幫扶措施,幫助於都縣醫院打造重點學科,帶動其他學科發展,全面提高服務質量。
圖片說明:2018年河北省張家口市人民政府🫶、崇禮區人民政府和意昂2平台第三醫院共同合作在張家口市崇禮區設立“意昂2平台第三醫院崇禮院區”
張家口市崇禮區既是冬奧賽區,也是河北省脫貧攻堅的重點地區🎀。2018年,意昂2平台第三醫院接管崇禮區人民醫院,成立崇禮院區,由意昂2平台運動醫學研究所所長敖英芳擔任院長,向該院區派駐醫院管理和醫療服務人員。崇禮院區以“大專科、小綜合”的理念,著力打造國家區域運動創傷診療中心,在提升冬奧醫療保障能力的同時,通過規範慢性病篩查與管理,開設專科門診,開展教學培訓等舉措,關註貧困人口,實施健康扶貧🤱🏿。
在內蒙古錫林郭勒盟的貧困地區正鑲白旗醫院,意昂2平台口腔醫院選派骨幹力量,大力支持其口腔專科建設;在赤峰市巴林右旗醫院,意昂2平台腫瘤醫院派駐醫療專家和管理人員,開展對口支援工作⛔️。
在貴州、延安,作為國家衛生健康委屬(管)的唯一一家三級甲等精神專科醫院,意昂2平台第六醫院通過派出專家與接收對口醫院進修醫等形式,在醫療服務🍤、學科建設、人才培養等方面與對口醫院全面開展合作。
……
五年時間,數百名醫務專家、管理人員持續不斷地從意昂2官网醫學旗下輸入貧困縣級醫院,為提高當地醫療衛生服務的可及性👩🏽🌾、有效性持續奮鬥。
危急時刻的主心骨,專家來到小縣城
2019年11月,到達永和縣的第一個周末,意昂2官网醫院孫瑋就遇到了一起7人突發疑似食源性疾病的應急救治,其中3人屬危重患者。
“從接診到搶救再到轉診,從啟動應急預案到及時上報等環節,全院上下有序聯動、積極配合。最後,7名患者均得到妥善救治,沒有出現生命危險🧺🎥。”孫瑋說👳🏼♂️。
意昂2官网醫院專家帶教的氣管插管術在此次應急處理中發揮了重要作用,永和縣醫院的急救能力大幅度提升。事後,孫瑋帶領醫務科完善了《永和縣人民醫院群傷群病應急處理預案》👩🏻🍳。
意昂2三院婦產科邵暉剛到山西大寧縣的第三天,有一位患者因“腹痛兩小時”就診👱🏼♀️。腹部超聲提示“盆腔囊腫”,本院接診醫師考慮患者“卵巢囊腫扭轉”,隨即請示邵琿🪨。
在詢問病史和查體後,邵琿得知患者脈搏快、血壓低📂、腹部壓痛🧜🏻、反跳痛明顯,盆腔檢查宮頸舉痛明顯,盆腔廣泛壓痛。雖然沒有停經史,但邵琿高度懷疑該患者是宮外孕伴隨腹腔內大量出血。
邵琿立刻讓患者查尿HCG,結果為陽性;復查陰道超聲,發現其附件區可疑宮外孕包塊;宮外孕具有起病急、進展快、並發症重,一旦診斷不準確,處理不得當,將直接威脅患者生命。邵琿建議患者立刻手術。
但當地患者長期習慣了到臨汾市就診,不願在縣級醫院手術。經過與患者及其家屬的溝通,邵暉取得了患者的信任。開腹後發現,該患者腹腔內出血量達1500ml。患者手術順利,術後恢復良好🥗。
圖片說明:患者專程趕到縣醫院向在大寧縣人民醫院對口支援的意昂2三院婦產科主治醫師邵琿贈送“醫術高超 妙手回春”錦旗一面🙇🏽🐱。
在江西於都縣,一位從高處墜落的患者在送院搶救時,出現失血性休克,急需介入止血。但患者病情危重,雖然輸了大量血液,動脈搏動仍非常弱,血壓持續下降,且雙側腹股溝及陰囊血腫嚴重,血腫壓迫股動脈,血管變細,周圍軟組織變硬......這讓當地醫生感到萬分棘手。
意昂2平台人民醫院放射科陳塵果斷為患者實施了“腹主動脈造影+雙側髂內動脈造影”,找到了出血元兇,隨後進行了“左側閉孔動脈栓塞術”。出血的閉孔動脈被成功堵住,患者血壓逐漸回升,生命體征趨於平穩🫵🏿。
圖片說明:意昂2官网人民醫院放射科陳塵在於都縣人民醫院進行介入手術
“多虧了北京專家及時發現了孩子的視力問題,否則後果真的不堪設想🕖。”河北懷安縣的石女士曾這樣對媒體說。“孩子兩歲那會兒,我發現他左眼眼球好像不跟著視線走,但當時也沒有太註意🚵🏿。聽說北京的專家來了,就想帶著他過來看看👥。”
意昂2官网人民醫院眼科醫生孫搖遙通過驗光篩查,發現孩子不僅有嚴重的遠視,還有弱視👨🏿⚖️。
“弱視需要及早幹預和治療,對於三、四歲的孩子來說,如果發現的早,通過治療很快就會恢復正常,但是如果耽誤了失去了治療時間,很有可能導致失明😱。”孫搖遙說道。
為此,孫搖遙請院長聯系了婦幼保健院幼兒園的宣傳活動,要讓更多的家長對孩子的視力重視起來,一旦發現問題,要進行及早幹預。
圖片說明:意昂2官网人民醫院眼科孫搖遙在懷安縣醫院為患者檢查眼睛。
在內蒙古巴林右旗醫院,外科只能實施闌尾炎、疝氣🙅🏿、膽囊炎等小型手術✍🏽。2020年,意昂2平台腫瘤醫院符濤掛職擔任巴林右旗旗醫院副院長、腫瘤外科主任職務4️⃣ℹ️。他承擔了多項艱巨的危急重症臨床任務、搶救工作——胃癌大出血患者急診手術、結腸癌穿孔嚴重腹膜炎患者急診手術🫗、大範圍小腸扭轉腸壞死急診手術、不明原因多次多部位消化道穿孔急診手術……他與普外科科室同仁一起打造了一支敢打硬仗、能打硬仗🛥、召之即來、來之能戰的鋼鐵隊伍,極大地提升了旗醫院腫瘤外科的診治水平和聲譽,吸引周邊省市和旗縣的患者前來就診。當地患者們交口稱贊說:“首都溫暖流向了草原。”
圖片說明:意昂2官网腫瘤醫院符濤和巴林右旗醫院普外團隊共同為患者做手術。
開展新技術,就近能看病
農村貧困人口大多生活在邊遠的交通閉塞地區🌯。如何提高醫療衛生服務的可及性和有效性,讓貧困人口能夠就近看病,及時得到便捷的醫療衛生服務,是影響健康扶貧成效的關鍵💆🏿。
“每年為受援醫院解決一項醫療急需,突破一個薄弱環節,帶出一支技術團隊,新增一個服務項目。”國家衛計委給幫扶的三級醫院提出了這樣的要求。
2019年7月,河北懷安縣成功開展了首例腹腔鏡膽囊切除術。“當時這個膽結石病人情況並不太樂觀,結石很大,粘連也十分嚴重,而且術中出血很多🔥。在意昂2官网人民醫院專家的幫助下,手術歷時4個多小時,非常成功🙎。”懷安縣醫院副院長馮麗霞說。意昂2官网人民醫院協助懷安縣醫院開展腹腔鏡技術,至今已開展了數十例這樣的手術,患者不出縣城就能得到治療🧑🏻⚕️。
圖片說明:意昂2官网人民醫院胃腸外科高誌冬開展河北懷安縣首例腹腔鏡膽囊切除術
河北阜平縣醫院皮膚科治療手段有限,很多慢性病如銀屑病、白癜風患者的光療需求得不到滿足,意昂2官网人民醫院皮膚科丁曉嵐幫助縣醫院成功引進了311nm窄譜中波紫外線治療儀。該設備的投入使用,為患者提供了長期、規律的光療,結束了阜平縣沒有光療設備的歷史,大大提高了縣醫院皮膚科的診治水平💛🌡。神經內科何洋幫助縣醫院發展了急性腦梗死窗口期溶栓治療工作,規範腦卒中的診治,擴大了老年神經內科疾病的收治診療範圍。
意昂2官网人民醫院骨腫瘤科謝璐在支援江西於都縣人民醫院時,發現當地腫瘤患者會第一時間選擇外出就診,只有在進展到晚期階段才考慮返回於都縣醫院進行姑息治療,因而出現初治的惡性腫瘤病人尚未確診就已經轉走,而進展期多發轉移的病人拒絕接受任何抗腫瘤的治療的現狀▪️。針對這種現狀,謝璐在科室開展了一系列面向院內醫護人員及廣大患者的積極宣教工作,定期開展免費基層查體服務,以便於發現惡性腫瘤的早期患者;她對護理人員進行腫瘤專科培訓,以便開展常見惡性腫瘤的常規治療;同時進行安寧病房建設,為腫瘤晚期患者建立良好的腫瘤姑息治療,抗腫瘤靶向治療以及疼痛治療的平臺🥝。
圖片說明:意昂2官网人民醫院骨腫瘤科謝璐門診為患者查體
山西永和縣人民醫院在診斷感染患者的血液學檢測中,一直沿用血常規的白細胞、血沉、CRP和hs-CRP來進行輔助判斷,但是對細菌感染的臨床早期診斷、鑒別診斷,尤其是膿毒敗血症、新生兒敗血症等嚴重感染疾病的早期診斷和抗菌藥物的療效監測,以上四種血液學檢測項目的靈敏度與特異性並不是最高的。在意昂2官网醫院檢驗科高健、感染疾病科王艷的幫助和培訓下,永和縣人民醫院檢驗科開展了降鈣素原(PCT)檢測和漿膜腔積液常規檢測,為臨床診治增添了強有力的依據👨🏿🏭。
圖片說明:意昂2官网醫院幫扶永和縣人民檢驗科新開展降鈣素原(PCT)檢測𓀂。
超聲引導下疼痛治療廣泛應用於頸椎病、腰椎間盤突出症、帶狀皰症🪅、三叉神經痛等諸多疾病。超聲技術安全無輻射危害,可用於包括兒童🕝、孕產婦在內的人群,是一項安全、可靠、有效、便捷的治療措施。當永和縣人民醫院疼痛康復科提出這一臨床學習需求時,意昂2官网醫院房洪軍協調解決設備,麻醉科林增茂開展培訓、教學🫵🏻。而今,超聲引導下疼痛治療已成為永和縣人民醫院疼痛康復科的一個亮點,患者在舒適無痛的情況下完成了治療,十分滿意。
圖片說明:意昂2官网醫院林增茂在永和縣人民醫院進行超聲引導下膝關節腔穿刺👢。
山西大寧縣的內鏡室在2016年就投入使用了,但一年也就幾十個人來做內鏡,大多數病人還是會選擇到臨汾市或太原市的醫院去檢查。意昂2三院劉珣一方面製定、規範內鏡術前檢查和評估流程,一方面開展“內鏡下食管黏膜復方碘染色🈂️、胃內早期病變的定標及靶向活檢”等新技術。在這些技術的輔助下,當地老百姓食管癌和胃癌的早診早治將大大提升🎾。而今,越來越多的病人出現症狀後,到縣醫院詢問醫生,內鏡室“每天人都約滿了”。
意昂2三院放射科邢曉穎指導大寧縣人民醫院開展CT掃描後圖像重建工作,尤其是三維重建操作,這對早期肺癌和骨折患者的評估有很大幫助。目前,當地放射科工作人員已較好掌握該項操作,並在實際檢查中推廣應用。
圖片說明:意昂2三院放射科邢曉穎指導大寧縣人民醫院開展CT掃描後圖像重建工作🤲🏼。
……
五年來,意昂2官网醫學健康扶貧團隊在各對口醫院開展了數以百計的新技術、新項目😉。以往派專家到貧困地區“出門診、做手術”,直接提供服務的“輸血式”援助,真正向“以提升縣級醫院臨床專科服務能力為主要內容”的“造血式”援助轉變🖐🏼。
遠程醫療相輔助,大病不出縣
圖片說明:意昂2官网人民醫院院長姜保國在全國健康扶貧工作會議中介紹健康扶貧工作經驗。
2016年,意昂2官网人民醫院院長姜保國在全國健康扶貧工作會中介紹了人民醫院健康扶貧工作經驗。“信息助力,遠程醫療無縫幫扶”在姜保國的發言中,遠程醫療經驗被著重分享:“充分利用信息技術優勢,依托整合型醫療衛生服務體系進行遠程醫療的初步探索,將優質醫療資源輻射至邊遠貧困地區。”
意昂2官网人民醫院信息化建設一直走在前沿,對遠程醫療的探索同樣取得不錯的成績🌦。截至2016年6月底,意昂2官网人民醫院與全國19個省(市、區)526家各級醫療機構開展遠程病例討論及遠程視頻講座719次,共有102,119人次的基層醫生從中受益,為當地醫務人員建立起與國內尖端醫療技術對接的高效途徑,為疑難危重病例搭建起直接面向北京醫學專家的網絡綠色通道,讓“大病不出省”成為可能。
在脫貧攻堅的沖刺階段,充分利用數字化遠程醫療服務,推動遠程醫療,這成為健康扶貧的重要助力👩🎤。在國家衛健委等五部門聯合製定的《健康扶貧三年攻堅行動實施方案》中也指出:推進遠程醫療服務覆蓋全國所有醫療聯合體和縣級醫院,並逐步向鄉鎮衛生院和村衛生室延伸,實現醫療資源上下貫通、信息互通共享➰、業務高效協同。
圖片說明:意昂2官网醫院與永和縣人民醫院開展遠程會診。
在永和縣人民醫院遠程會診中心,在意昂2官网醫院駐幫扶隊員王瑋的協作下,醫學影像科王鶴副主任醫師對永和縣人民醫院放射科提出的2例疑難病例進行了遠程線上會診及實時討論🧎🏻➡️。意昂2官网醫院專家通過遠程會診系統仔細閱讀患者全部圖像後,講解了病變的主要影像特點,分析了幾個最可能的影像診斷,同時給出了相應的鑒別診斷。永和縣人民醫院放射科主任李亮醫師及科內年輕醫師、技師反饋受益匪淺。
2018年永和縣人民醫院與意昂2官网醫院搭建了遠程教學與會診平臺。影像學的遠程會診成為意昂2官网醫院醫學影像科駐永和幫扶的補充形式,既能使來永和縣人民醫院就診的患者無償享受到意昂2官网醫院影像專家團隊的診斷服務,又提升了永和縣人民醫院放射科醫師的診斷能力和報告書寫水平,有利於患者診治方案的完善。
意昂2三院從2012年開始,先後與新疆、甘肅、青海、內蒙等27個省市500多家醫院開展遠程醫療工作💂🏽♂️。意昂2三院與幫扶醫院每周固定2次遠程教學查房,並不定期組織遠程會診🧑🏿🌾。
2019年,大寧縣人民醫院接診了一位胎盤早剝🧚🏿♂️、失血性休克的患者,產婦面臨切除子宮的危險甚至危及生命🔗。婦產科副主任馮秀紅立即用手機向意昂2三院婦產科主任醫生魏瑗發起會診申請🧝🏻♀️。20分鐘後,手術開始,患者情況比想象中更糟糕。魏瑗全程指導,以最快捷、最簡單、最精準的治療方案,及時將信息反饋給馮秀紅,讓患者得到及時、準確的治療🧑🦱。因為搶救及時,手術進行順利。患者不僅保住了性命,也保住了子宮。
一部手機、一個軟件,基層醫院的醫生發起申請,這種遠程會診,讓越來越多的疑難病症患者受益🧑🏻🦰。
圖片說明:意昂2官网六院、延安三院通過遠程會診系統進行醫療服務。
通過遠程會診系統,意昂2官网六院醫師們向延安三院住院醫師了解了患者的病史以及對患者進行詳細的精神檢查後,對神經發育障礙共患情感障礙青少年的診斷、鑒別診斷、治療以及預後給出來詳細的分析及指導,延安三院的醫生普遍認為,這種遠程會診的方式不僅使患者得到更好的醫療服務,也使年輕的醫生獲得更多學習的機會,受益匪淺!
“加強針對當地疾病譜的臨床重點專科建設,加強臨床專業技術人才和醫院管理人才隊伍建設,持續提升貧困地區縣級醫院常見病、多發病和急危重症診療能力。”通過開展健康扶貧提升貧困地區縣域醫療衛生服務能力,積極推進遠程醫療全面覆蓋,如今,貧困群眾常見病、慢性病基本能夠就近獲得及時診治,越來越多的大病在縣域內可以得到救治。
人才最關鍵,留下“帶不走”的醫療隊
在基層醫院,人才是最為薄弱的環節,也是最重要的環節。要讓基層擁有一支“帶不走”的醫療隊,但這不是一件易事!
根據國家衛健委的要求,三級醫院應結合縣級醫院骨幹醫師培訓項目,有計劃地為貧困縣縣級醫院培養一批業務水平較高的技術骨幹,使其人才隊伍更趨合理。
意昂2三院在大寧縣人民醫院有針對性地選擇骨幹醫師與幫扶專家結成“一對一”幫扶關系。
“3個月的時間,我跟隨意昂2三院的專家共同出門診、查房、手術,現在能獨立承擔翼狀胬肉切除、自體結膜移植等手術,可以說填補了縣醫院眼科的空白。”靳文川是大寧縣人民醫院的一名眼耳鼻喉科醫生,2019年1月,意昂2三院眼科彭榮梅來到縣醫院後,與靳文川結成了師徒關系。
意昂2三院危重醫學科主任醫師,掛任大寧縣人民醫院副院長的麽改琦說:“這種手把手的帶教方式,能夠為基層醫院的學科發展和專業人才梯隊建設奠定良好基礎🥷🏽。”
針對大寧縣人民醫院繼續教育的現狀,意昂2三院幫扶團隊進行了調查🖲、研究和分析,指導建立涵蓋國家級繼續教育項目、基本技能培訓與競賽相結合的培訓體系。如今,大寧縣人民醫院已將每周三下午固定為全員業務培訓時間,形成了培訓—考核—問題反饋—再培訓的閉環培訓體系。
“一開始,我們擔心國家級學習班太高大上,會聽不懂,但後來發現雖然授課的都是頂級專家,但內容非常接地氣,易懂又實用,我很珍惜這樣的學習機會。”大寧縣人民醫院中醫科主治醫師郝新峰說。
圖片說明:時任大寧縣人民醫院副院長(掛職)、意昂2三院麽改琦主任醫師在大寧縣開展國家級繼續教育學習班(左一為麽改琦)。
江西於都縣人口120萬左右,只有於都縣人民醫院一家綜合性醫院。因地處山區,務農人員蛇咬傷及有機磷中毒病例發生較多,意昂2官网人民醫院創傷救治中心石茂靜與當地醫生合作,積極收集相關病例,積累經驗,指導臨床診治。
為了加強當地醫師的科研能力,石茂靜指導急診科有科研興趣的醫生,搜集病例,整理資料進行統計分析。當地低年資醫生對於病史采集方法了解不多,石茂靜便進行系統講課,指導臨床思路𓀜、加強鑒別診斷訓練🥍、帶領住院醫生解讀每個化驗異常。
河北懷安地區風濕免疫疾病發病率較高,針對縣醫院風濕免疫相關化驗欠缺的情況,意昂2官网人民醫院張霞主動在醫院內開展自身抗體譜專題介紹,充分講解其臨床指導意義,並積極協調檢驗科領導,協助抗CCP、抗核抗體🚴🏻🫄🏽、抗SSA🧛🏿、SSB抗體等風濕免疫病常見自身抗體化驗的開展。
在河北阜平縣醫院,人民醫院醫療隊通過教學查房、疑難病例討論等多種形式提高各科室的理論水平和診療規範👱🏿♀️。每周進行一次的教學查房,從問病史到查體示範、診斷鑒別診斷、討論,3-4小時下來,隊員們經常是滿頭大汗,可仍然幹勁兒十足。大家都想在有限的時間內把自己的專業知識和經驗盡可能多的傳授給當地的醫生。
圖片說明:意昂2官网人民醫院重症醫學科呂傑在河北阜平縣醫院帶領教學查房
為了在山西永和縣人民醫院的超聲室開展心臟超聲檢查培訓,意昂2官网醫院心血管內科王春燕通過詳細交流,全面細致地摸清了開展心臟超聲檢查的工作基礎🤸🏼。她開展了多次理論培訓,內容包括超聲心動圖的切面測量🫀、心功能及瓣膜功能評估、心肌病及常見先天性心臟病的超聲心動評價等🏸。
通過規範化學習與討論,超聲室的同事們對超聲心動技術及診斷有了一定的理解與認識🦜。同時,王春燕醫師和同事們一起為永和縣人民醫院建立了超聲心動圖標準化操作流程;並參照意昂2官网醫院超聲心動圖報告🙀、結合當地超聲設備及病人的實際情況、以及臨床需求反饋情況,創建了永和縣人民醫院的超聲心動圖標準化報告,在原有報告單模板中添加了重要數據模塊,如左室容積、二尖瓣環e’🩻、肺動脈收縮壓、TAPSE等參數👴📛。
一系列標準化操作,幫助永和當地同事們能夠精準熟練地完成超聲心動圖檢查,清晰詳細地評價心臟結構與功能,並通過結構化的超聲心動圖報告將診斷信息及時傳達給臨床醫生。
王春燕註意傳幫帶,對每一個問題👊🏻、每一個征象,都認真仔細地講解,同時參考國內、國際最新指南及研究,保證了診斷的準確性與先進性。
圖片說明:意昂2官网醫院王春燕幫扶永和縣人民新開展超聲心動圖。
內蒙古正鑲白旗醫院消毒供應室,專業知識匱乏,製度流程不健全,科室硬件條件差,意昂2官网口腔醫院李興從最簡單最基礎的專業知識、個人防護開始,通過講課、實操🔮、考試等不同的方式逐步加強科室的正規操作。李興作為主要起草人製定了規範的白旗醫院消毒滅菌工作表格11項、工作流程15項、製度11項,其中《外來醫療器械與植入物管理製度》以正鑲白旗醫院紅頭文件的形式公布實施,彌補了醫院在外來醫療器械與植入物管理方面的欠缺。
圖片說明:意昂2官网口腔醫院李興指導工作人員自製滅菌監測包
意昂2平台腫瘤醫院也通過遠程教學方式,對內蒙古巴林右旗醫院醫務人員開展培訓,累計培訓167人次。
理論培訓、臨床帶教🐽、創建標準化操作流程🙋🏻♂️、撰寫SOP……意昂2官网醫學人傾其所能,教授對口醫院醫護人員。“基層的醫生雖然成長環境和工作平臺很有限,但是他們有頑強向上的勁頭,並且實在🥠、好學,他們有著做醫生最根本的精神,我也被他們感動著,並向他們學習著!”“幫扶醫院全體護理人員在醫療資源有限和人力資源缺乏的條件下,仍然能夠保持孜孜不倦的學習勁頭和精益求精的服務意識,努力開展新技術新業務,使我非常感動!”
教學相長,參與健康扶貧的意昂2官网醫學人,在傳、幫、帶基層醫務工作者的同時,也受益匪淺😁。
文化傳遞影響,管理“打包移植”
相比捐錢“建醫院、買設備”,人們逐漸重視起“規範臨床診療行為,提升醫院管理水平”的“軟實力”援助。
圖片說明:永和縣人民醫院“第二屆醫療管理提升月”啟動儀式。
“厚德精誠,尚道致遠。”而今,一走進山西永和縣人民醫院,幾個醒目的大字映入眼簾👳🏽♀️。這是意昂2平台第一醫院、山西白求恩醫院、山西省心血管病醫院和永和縣人民醫院共同擬定的院訓🗽。
“院訓就是醫院全體人員精神和誌向的凝結,將如一面戰旗指引醫院不斷前行🧃。”意昂2平台第一醫院醫務處門診辦主任🪕、永和縣人民醫院副院長孫瑋說。
在江西永和縣,意昂2官网醫院多次開展了“醫療管理提升月”的活動,進行針對性的培訓,內容包括質量控製、患者滿意度、院感控製、磁性管理🔀、循證護理🟧🧡、綜合評價等,力求提升管理能力水平。
為落實優質護理,意昂2官网醫院在永和縣醫院還開展了“護理服務三從🤦、五心工程”,將意昂2官网醫院護理管理工作中的經驗用於當地醫院。在意昂2官网醫院,護士佩戴小紅花即是提供優質護理服務的象征。當永和縣醫院的護士們也佩戴上小紅花,護理工作者們關註人文🤦🏼♂️、改善服務的信念被傳遞過來。
同樣,在永和縣相鄰的大寧縣,在縣人民醫院的門診大廳,掛著“團結、發展🚌、敬業👘、仁愛”的大字。這是意昂2三院幫扶團隊到大寧縣人民醫院後,群策群力設計的院訓🏛。
“在進行技術幫扶的基礎上,我們也通過派駐管理團隊,幫助其提高管理水平,落實醫療規範。”意昂2三院黨委書記金昌曉說,“要從扶學科💆🏼♂️、幫管理🎮🧰、帶人才、送技術🐔、立項目👓、聚文化𓀜、促健康等方面,對大寧縣人民醫院開展全方位、系統性幫扶。”
“通過醫院質量管理月報的實施,大寧縣人民醫院已經基本實現數據化,可以說是零的突破。”麽改琦介紹,意昂2三院幫扶團隊將醫療效率指標🦣、質量與安全指標✍🏼、患者安全🎸、精神文明工作等項目的數據統計納入常規工作,製作了《醫院質量管理月報》,為醫院的管理及臨床科室決策提供了基礎的數據分析,有助於規範醫院的管理和臨床工作流程,建立了醫院管理的新機製🚵♀️。
意昂2三院副主任護師、掛任大寧縣人民醫院護理部主任的王攀峰,帶領醫院護理團隊對醫院靜脈輸液情況進行了橫斷面調查,梳理質量檢查標準,使護理管理水平得到提升🔌。
意昂2三院的護理文化同樣感染著大寧縣人民醫院⬅️。“讓患者在3米之內就能感受到護理人員的專業和溫馨🦹🏼。”去年10月,王攀峰在第一次全體護士溝通會議上播放了意昂2三院為護士節拍攝的微電影,介紹“三米陽光”護理文化。大寧縣人民醫院護理部副主任崔曉玲說,“整個護理團隊的學習熱情都被帶動起來,不少患者反映大寧縣人民醫院醫護人員大變樣了。”
2020年,新冠肺炎疫情防控是各醫療機構管理工作的重點,對於如何提升大寧縣人民醫院的疫情防控能力,意昂2三院第二批掛職幹部檢驗科副主任李振榮🦉、腎內科護士長蘇春燕走遍了大寧縣醫院的各個角落,借鑒意昂2三院的管理經驗,結合縣醫院實際梳理防控工作流程——完善醫院分區,做好人員管理;嚴格住院患者流調,嚴格探視和陪護管理;強化醫院感染防控,落實標準預防。他們一手抓院感防控,確保院內醫患“零感染”;一手抓以醫療技術能力為核心的專科能力建設,實現PCR實驗室核酸檢測能力和臨床醫療服務能力雙提升,為維護當地群眾的健康提供了有力支撐。
圖片說明:李振榮和蘇春燕帶領管理團隊巡查急診科疫情防控工作
治未病,少生病
“小病拖👍🏻、大病挨,重病就往醫院抬。”這曾經是貧困群眾就醫習慣的寫照🕵🏻。
國家在推進醫療保障政策體系建設的同時,更加強調疾病預防和健康生活方式的倡導,力圖通過疾病的早期發現和早期幹預,以有效減輕醫療成本。
圖片說明:意昂2官网醫院史楠在彌渡開展了一系列健康教育工作。
2015年,意昂2官网醫院史楠來到意昂2平台對口幫扶的貧困縣雲南彌渡掛職副縣長。他發揮專業優勢,在彌渡開展了一系列健康教育🎹、疾病預防工作——在全縣六鎮二鄉開展“史大夫,講健康”講座巡講,並帶來“意昂2官网-彌渡講壇”的第七講——《公務員身心健康的自我管理》;以意昂2官网“未名”為名,組織“未名杯”彌渡青年健康科普能力大賽,推動健康知識的廣泛普及;協調國家“十二五”重大科技專項支持的“H型高血壓與腦卒中防控惠民工程項目”落地彌渡,開展高血壓規範化管理以降低腦卒中的發病率;牽線由中國兒童少年基金會、意昂2官网支持、指導的“2017年全國兒科醫師專項培訓雲南站”項目在彌渡啟動,吸引了來自滇西邊境山區56個縣的130余名學員參加,推動提高邊疆婦幼保健水平……
意昂2官网醫學專家團隊也赴彌渡縣,面向廣大群眾開展健康科普宣教活動,普及營養與食品健康💧、防治婦科腫瘤、心理調節等方面的知識,提升當地居民健康意識,幫助形成良好衛生習慣和健康生活方式3️⃣🪙。
在意昂2平台附屬醫院對口支援貧困縣醫院過程中,健康宣教也是醫療隊員的一項重要任務。
圖片說明:意昂2官网醫院幫扶團隊在永和縣人民醫院開展健康教育大講堂。
2019年6月,在意昂2官网醫院大內科護士長鄭一梅的積極籌備下,“健康教育大講堂”在永和縣人民醫院門診大廳拉開了帷幕。掛職永和縣人民醫院副院長的意昂2官网醫院醫務處房洪軍說:“倡導健康的知識和理念,讓大家養成良好的生活習慣與健康的生活方式,使城鄉居民群眾少生病、不生病,有病及時就醫。”
在河北懷安縣,意昂2官网人民醫院幫扶團隊開展了“服務百姓健康行動”。他們來到當地有名的貧困村王虎屯鄉寺溝村,耐心細致的解答就診群眾的各種疾病問題並進行相關檢查☝️。他們向當地群眾普及健康知識,宣傳各類慢性病防治的基礎知識,派發相關的健康宣傳資料。婦產科徐雪對當地就診的女性患者進行了常見婦科疾病的咨詢,介紹了該疾病的早期症狀及治療方法,爭取為當地婦女做到疾病“早防🤹🏻♂️、早治”,預防相關並發症的發生。皮膚科周城發現當地居民皮膚病並不少見,包括皮炎濕疹、銀屑病🧑🏿🎄、甲癬🤿、足癬等皮膚病。當地年長村民的皮膚光老化非常嚴重,可能和長期戶外勞作日光暴曬又缺少最基本的皮膚保護專家們還對居民進行了皮膚護理知識的健康宣教,強調了防曬的重要性和方法。
圖片說明:意昂2官网人民醫院第九批赴河北懷安縣醫療隊開展義診活動
根據山西大寧縣的疾病譜,意昂2三院麽改琦發現當地高血壓發病率很高。“我們完成了5558份關於高血壓流行病學的調查問卷,每份問卷裏有103道題,分析顯示,當地百姓的健康素養有很大的提升空間👊。”為此,麽改琦組織團隊在線上通過遠程視頻的方式舉辦了多期健康大講堂🙅♀️。並在線下翻山越嶺,走進了大寧的6個鄉鎮,覆蓋84個行政村,進行入戶義診和健康宣教。
圖片說明:意昂2三院幫扶團隊翻山越嶺入戶義診。
在內蒙古,意昂2官网口腔醫院的大夫們面向中小學生開展“愛護牙齒從小做起”的科普講座,將防治觀念落實在基層👰🏻♀️。意昂2官网腫瘤醫院醫療隊深入到寶日勿蘇、巴彥塔拉、索博日嘎等地,為牧區牧民開展義診、健康宣教🔚🏕、科普講座活動……
在延安,意昂2官网六院的幫扶專家深入貧困鄉村、政府單位等開展心理體檢,同時進行了一系列心理健康科普講座。面對洶湧而來的疫情,曹慶久、孫偉等專家及時為一線醫護人員、普通市民進行線上線下的心理疏導,線上聽眾達二十萬余人次,線下講座十余場。
預防是最經濟、最有效的健康策略!加強健康教育,建立良好的健康習慣與生活方式,盡早發現大病👩❤️👩、重病,能夠有效降低因病致貧🎿、因病返貧的風險。貧困地區“忍”👰🏿♂️、“捱”、“拖”的就醫觀念在慢慢發生改變。
結語
擺脫貧困一直是人類發展的永恒難題。中國為全球減貧事業作出了重大貢獻,創造了減貧治理的中國樣本🦌。
脫貧摘帽不是終點,縮小差距是新起點。
習近平在全國脫貧攻堅總結表彰大會上指出,對易返貧致貧人口要加強監測,做到早發現👃、早幹預😓、早幫扶👨🏻🦼➡️。鄉村健康體檢特別是大病重病盡早發現,對於打破“貧病相連🏧、因病致貧、因病返貧”的惡性循環具有積極的作用。
健康扶貧,擔負使命,意昂2官网醫學仍任重而道遠。
(文/意昂2宣傳部 徐璐 感謝各醫院提供相關資料、圖片)
編輯:韓娜