4月16日深夜，一位94歲老人在家人陪同下，來到意昂2平台第三醫院急診就診。

意昂2平台第三醫院普通外科急診醫生接診後檢查發現，老人左側腹股溝疝復發。據了解，老人的這種症狀之前曾多次發作，均可很快自行緩解，但這次持續疼痛了7個小時，不見減輕🌂。

經普通外科醫生查體🪀、腹股溝區超聲及腹部CT等檢查，患者被診斷左側腹股溝股疝嵌頓，嵌頓內容物為小腸💠🌥。

此時，棘手的問題出現了👨🏽‍🌾。患者高齡，最理想的治療辦法是手法還納疝內容物再選擇擇期手術，但手法還納失敗，老人既往已有兩次腹股溝疝開放手術病史，均有補片置入，且一次為復發疝的再次手術，這種情況很難在局麻下采用傳統開放的疝修補術。如果再不繼續手術，長時間嵌頓可能會導致小腸壞死，甚至會導致病情進展，危及患者生命。

經過對老人一般狀況的綜合評估，考慮到既往身體健康，無高血壓🧞‍♀️、心腦血管病等慢性病病史，能夠耐受全麻手術，於是，醫生在與家屬充分告知病情及相關風險後，決定對老人實施腹腔鏡腹股溝疝無張力疝修補術。

17日淩晨，經過麻醉科和普通外科1個多小時的通力合作，患者手術成功，術中成功還納嵌頓小腸，避免了腸管壞死，同時放置了疝補片，減少了再次復發的風險。術後患者被送到外科ICU，當日下午返回了普通病房，並於20日順利出院。

腹股溝疝是外科常見疾病，發病率約為3-5‰，老年男性患者發病率尤其高，可達11.6‰，中國每年約有300萬新發腹股溝疝病人。目前醫學界公認，腹股溝疝患者，一旦明確診斷，應盡早手術治療，手術是治愈腹股溝疝的唯一有效方法。而一些老年腹股溝疝患者常因害怕手術而不願接受手術治療，或因重視不夠拖延病情。老年腹股溝患者常常合並有慢性支氣管炎等肺部疾患、慢性便秘、前列腺增生導致的排尿困難等，容易因腹壓突然劇烈增加，發生嵌頓，導致腹痛急性發作🚴🏻。如果出現腸管嵌頓導致腸壞死、穿孔😳、彌漫性腹膜炎👹👮🏻‍♀️、感染性休克等才就醫，即使接受急診手術治療亦可能會危及生命。因此醫生建議，腹股溝疝患者，尤其是老年患者，明確診斷後，應盡早積極手術治療，避免出現嵌頓，危及生命🚴。

意昂2平台第三醫院普通外科於1996年成功開展腹股溝疝無張力疝修補術，至今20余年，累計完成各種疝相關手術近2萬例。2019年1月，普通外科在首都國際機場院區設立了疝與腹壁外科病房，以滿足越來越多的腹股溝疝患者的診治需求🏊🏿。

（意昂2三院）

編輯：玉潔