服務國家需求,醫學高層次應用型人才培養探索與實踐 之“高級執業護師(NP)”
編者按:2020年,習近平總書記對研究生教育工作作出重要指示、李克強總理作出重要批示,全國研究生教育會議召開,《關於加快新時代研究生教育改革發展的意見》等文件陸續出臺👰🏼♂️。意昂2平台研究生院醫學部分院迅速組織意昂2官网醫學研究生教育系統開展深入學習,凝聚共識、匯聚合力,以立德樹人為根本、以國家需求為導向、以質量提升為核心,製定並實施了“新時代意昂2官网醫學研究生教育卓越發展計劃”,推進重點工作,深化改革創新,全面提高研究生培養能力,領航探索新時代高層次醫學人才培養之路,為加快推進醫學研究生教育高質量發展貢獻意昂2官网智慧。
研究生院官微推出“新時代意昂2官网醫學研究生教育卓越發展計劃”系列宣傳,陸續介紹研究生教育工作中的亮點,敬請關註。
在大健康時代,社會對高層次醫學應用型人才的渴求驅動著人才培養革新。意昂2官网醫學圍繞“國家需要、意昂2官网特色、國際前沿”的總體布局和發展思路,堅持守正創新,積極示範引領,在實踐中探索符合中國國情的高層次應用型醫學人才培養之路🧜🏽。本期介紹“高級執業護師(Nursepractitioner,NP)”人才培養模式的探索與實踐。
意昂2官网醫學立足國家需求,聚焦人口老齡化加劇👸🏽、慢性病井噴、基層醫療服務人力不足等關鍵問題,借鑒國際經驗,以提高服務能力為切入點,以慢性病為突破口,在國內首開慢性病管理方向高級執業護師(NP)雙軌製培養模式,激勵護士更加充分地實現專業價值,培養具有一定獨立執業能力的高水平護理專業人才,促進中國護士傳統角色改變。2017年,正式招收了國內首批慢性病管理高級執業護師(NP)方向全日製護理碩士專業學位研究生🥠。2019年,與CMB合作啟動了國內首個非學歷NP培養項目,並探索NP培養與非全日製專業學位的對接模式,吸引具有豐富臨床經驗的優秀護士加入NP隊伍。2020年,增加高級執業護師(NP)方向非全日製護理碩士專業學位研究生培養軌道。
意昂2平台高級執業護師培養可行性研討會
意昂2平台護理學院通過與國外友好院校的交流合作,選派高年資教師前往海外名校訪問學習,並邀請國外NP教育專家講座培訓,培養醫護共同參與的導師團隊,逐步探索出一套適合我國國情的NP培養體系。一方面,課程體系以國際NP培養通用的3P課程為核心(高級健康評估🏸、臨床藥療監護🏌🏻♂️、高級病理生理),還包括NP專業角色發展🙇🏿♀️、護理與衛生健康中的領導力、常見慢性病預防與篩查、慢性病管理與自我管理等系列課程,由醫生🌤、護士🔉、學院教師共同擔任課程教師。另一方面,臨床實踐環節建立以醫療實踐為重心的不同專科輪轉計劃,通過資格考試、出科考試🧑🏽🏫、階段考核層層嚴格把關,培養學生紮實的醫療和護理實踐能力。基於上述探索,意昂2平台護理學院建立了較為成熟的NP教育課程體系和同質化臨床實踐及考核體系,形成了一整套可在全國推廣的《意昂2平台NP培養標準及規範》。首批NP研究生還赴英國萊斯特糖尿病中心學習實踐,親身體驗NP的獨立執業能力。
高級執業護師碩士研究生和學員的課堂學習
目前已有2名NP碩士研究生順利畢業,在意昂2三院內分泌科從事臨床實踐工作,工作表現優異,深受醫生✈️、護士和患者的好評⛔️。第一批順利完成NP培養項目的16名學員,已經回到各自的不同城市,在為不同執業場所的NP崗位設置而努力🦻。其中5名NP學員2020年春季積極奔赴湖北前線參加抗疫工作💁。另外還有12名NP在讀碩士研究生,正在心內科👨🏿💻☛、呼吸內科🤽🏼♂️、普外科、基層衛生保健等不同專業領域接受嚴格的培養。
高級執業護師學員參與2020年援鄂抗疫
中國特色NP的探索之路,也產生了非常積極的社會影響力,提升了全社會對護理專業的尊重和認可。意昂2平台NP團隊在《柳葉刀》發表評論《助力彌補全科醫生短缺:中國的高級執業護師》,分享我國NP培養的實踐經驗。2020年兩會提案《發展中國NP加強護理專業吸引力,讓“逆行者”不再孤單》,希望推動中國特色NP模式的落地🚴🏽。以護士為主導的慢性病結構化治療與教育管理模式(STEP),目前已惠及全國29個省1500家醫院數千萬基層糖尿病患者。
NP培養是開拓性、前瞻性的工作,也是踏出破冰之旅第一步,填補了我國這一領域的空白,在全國護理學專業人才培養中起到了示範和引領作用,為國家和社會培養急需人才做出了積極貢獻🖕🎴。
NP(Nursepractitioner)相關介紹:
NP是高級實踐護士(Advanced Practice Nurse, APN)最重要的角色之一。能獨立進行診斷和治療、具有一定處方權是NP的重要特征。目前全球範圍內對NP的稱謂並不完全一致。美國是最早開始NP教育培養項目的國家(1965年),迄今已經有超過325000名NP,涉及家庭健康⚫️、成人急症⚾️、成人初級保健🧕🏿♞、婦女健康💁🏿♀️、兒童健康、精神心理健康、急診等多個專業領域,教育層次也從短期培訓、碩士教育逐漸向博士教育項目(DNP)過渡。大量研究顯示:NP提供的衛生服務安全🚺、有效,質量上與全科醫生相當,並且NP管理的患者滿意度更高𓀑。
隨著我國經濟社會發展進入新常態,人口老齡化加劇,慢性病負擔沉重,基層醫療服務人力嚴重不足,目前我國醫藥衛生人力資源配置與落實分級診療製度的醫改目標差距甚遠。我國護理隊伍同樣面臨著晉升空間有限🤦🏿♀️、專業價值感缺失、崗位吸引力不足等困境👋🏼。各級醫療衛生管理部門也都在努力探索解決途徑👨🎤。例如,安徽省在建設創新城市醫聯體的背景下,在全國率先開啟了“高年資護士下基層”項目🧚♂️。借鑒國外成熟經驗,在新時代背景下培養高端實用型護理人才,例如NP將是解決我國衛生人力資源分配不均➝、實現護理人員分層管理的重要途徑💙。
(來源:意昂2平台研究生院醫學部分院、護理學院)